手指關(guān)節(jié)腫疼可通過(guò)熱敷冷敷、調(diào)整活動(dòng)方式、使用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)腫疼通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷

急性期腫疼可選擇冷敷減輕炎癥反應(yīng)，每次10-15分鐘，每日2-3次。慢性期或非外傷性腫疼可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，使用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘。熱敷冷敷期間需觀察皮膚反應(yīng)，出現(xiàn)不適立即停止。該方法適用于輕度外傷或勞損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫疼。

2、調(diào)整活動(dòng)方式

減少手指頻繁屈伸活動(dòng)，避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間打字等重復(fù)性動(dòng)作。必要時(shí)使用指套或護(hù)具固定患指，夜間可用夾板保持關(guān)節(jié)功能位。建議每活動(dòng)30分鐘休息5分鐘，進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。該方法對(duì)早期骨關(guān)節(jié)炎或腱鞘炎引起的腫疼效果較好。

3、使用非甾體抗炎藥

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解腫疼。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、頭暈等。服藥期間應(yīng)避免飲酒，有消化道潰瘍史者需配合胃黏膜保護(hù)劑。適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等疾病引起的關(guān)節(jié)腫疼。

4、關(guān)節(jié)腔注射治療

對(duì)于頑固性腫疼可考慮關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，或玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。治療需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，每年注射不超過(guò)3-4次。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，可能出現(xiàn)短暫疼痛加重。主要適用于中重度骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。

5、手術(shù)治療

當(dāng)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞時(shí)需行滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等，適用于晚期骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴關(guān)節(jié)畸形患者。

日常應(yīng)注意保持手指關(guān)節(jié)溫暖，避免接觸冷水。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建議每周進(jìn)行2-3次手指關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，如握拳伸展練習(xí)。若腫疼持續(xù)超過(guò)2周或伴隨晨僵、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善類風(fēng)濕因子、尿酸、X線等檢查明確病因。