耳膜破裂主要表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳鳴及耳道流血或流膿等癥狀。耳膜破裂可能與外傷、感染、氣壓傷等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、突發(fā)耳痛

耳膜破裂時(shí)可能出現(xiàn)劇烈耳痛，疼痛多為針刺樣或刀割樣，常因外傷或感染引起。外傷性破裂可能伴隨頭部撞擊史，感染性破裂多與中耳炎相關(guān)。疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，建議避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、聽力下降

耳膜破裂可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，患者自覺耳內(nèi)堵塞感，聽聲音模糊或遙遠(yuǎn)。聽力損失程度與破裂范圍相關(guān)，小穿孔可能僅輕度影響聽力，大面積破裂則可能導(dǎo)致明顯聽力障礙。需通過純音測(cè)聽評(píng)估損傷程度，部分患者需使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。

3、耳內(nèi)悶脹感

耳膜破裂后可能出現(xiàn)耳內(nèi)壓迫感或悶脹感，類似乘飛機(jī)時(shí)的耳部不適。這種感覺可能因中耳氣壓變化或積液引起，伴隨耳內(nèi)異響或振動(dòng)感。建議避免快速改變海拔高度，可嘗試吞咽動(dòng)作平衡壓力，必要時(shí)使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出。

4、耳鳴

部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性耳鳴，表現(xiàn)為嗡嗡聲、嘶嘶聲等異常聽覺感知。耳鳴可能因耳膜振動(dòng)異常或內(nèi)耳功能紊亂導(dǎo)致，在安靜環(huán)境中癥狀更明顯?？蓢L試掩蔽療法緩解癥狀，嚴(yán)重者需使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、耳道流血或流膿

外傷性耳膜破裂可能伴隨少量鮮紅色出血，感染性破裂則可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物。分泌物可能帶有異味，提示細(xì)菌感染存在。需保持耳道干燥清潔，避免自行掏耳，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染。

耳膜破裂后需注意保持耳道干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水。避免用力擤鼻、打噴嚏或乘坐飛機(jī)，防止氣壓變化加重?fù)p傷。飲食宜清淡，限制辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈或聽力持續(xù)惡化等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查和聽力評(píng)估，必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。