白血病癥狀的表現(xiàn)
白血病癥狀的表現(xiàn)主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,根據(jù)病程可分為急性和慢性,癥狀表現(xiàn)與疾病類型及進(jìn)展程度相關(guān)。

1、發(fā)熱
發(fā)熱是白血病常見早期癥狀,多由中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致感染引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱或反復(fù)高熱,伴隨畏寒、乏力等全身癥狀。感染部位常見于口腔、肺部或泌尿系統(tǒng)。急性白血病患者發(fā)熱更顯著,需警惕敗血癥風(fēng)險。
2、貧血
白血病細(xì)胞浸潤骨髓會抑制正常造血功能,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少?;颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸、活動后氣促。貧血程度與病情進(jìn)展相關(guān),急性白血病可能在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,慢性白血病則呈漸進(jìn)性加重。
3、出血傾向
血小板減少可引起皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦滲血,嚴(yán)重者出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為廣泛出血。出血癥狀與血小板計數(shù)相關(guān),當(dāng)血小板低于20×10?/L時風(fēng)險顯著增加。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴細(xì)胞白血病常見頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大,質(zhì)地中等偏硬,活動度差。淋巴結(jié)腫大可能壓迫鄰近器官,如縱隔淋巴結(jié)腫大可引起呼吸困難。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)年。
5、骨關(guān)節(jié)疼痛
骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞異常增殖會導(dǎo)致骨膜受牽拉或浸潤,引發(fā)胸骨、脛骨等部位壓痛或鈍痛,兒童患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性疼痛。骨痛在急性淋巴細(xì)胞白血病中更突出,夜間疼痛可能加重,易誤診為生長痛或關(guān)節(jié)炎。
白血病患者需保持口腔清潔預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動減少出血風(fēng)險,飲食應(yīng)選擇高蛋白、易消化的食物。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、貧血或出血時應(yīng)及時就診血液科,通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。治療期間需定期監(jiān)測血象,注意隔離防護(hù),避免去人群密集場所。
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