乳腺增厚是什么意思
乳腺增厚通常是指乳腺組織密度增加,可能由生理性變化或病理性因素引起,常見原因有激素水平波動(dòng)、乳腺增生癥、乳腺炎等。
激素水平波動(dòng)是乳腺增厚的常見生理性原因,多見于月經(jīng)周期變化、妊娠期或哺乳期。雌激素和孕激素水平升高可刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡增生,導(dǎo)致乳房觸診時(shí)有增厚感,可能伴隨輕微脹痛,月經(jīng)結(jié)束后多自行緩解。日??赏ㄟ^(guò)穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解不適。
乳腺增生癥是病理性增厚的典型表現(xiàn),與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房片狀增厚,質(zhì)地韌而不硬,邊界不清,月經(jīng)前疼痛加重并可能觸及結(jié)節(jié)。超聲檢查多顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂,需遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,定期復(fù)查排除惡變。
乳腺炎引起的增厚多見于哺乳期女性,由乳汁淤積合并細(xì)菌感染導(dǎo)致。局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,壓痛明顯,可能伴發(fā)熱乏力等全身癥狀。急性期需停止患側(cè)哺乳,采用吸奶器排空乳汁,并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,輔以芒硝外敷消腫。
少數(shù)情況下乳腺增厚可能與惡性腫瘤相關(guān),如乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌或浸潤(rùn)性癌。這類增厚多表現(xiàn)為單側(cè)局限性質(zhì)硬區(qū)域,皮膚可能出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。鉬靶檢查可見簇狀鈣化灶,病理活檢能明確診斷,需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除或聯(lián)合放化療。
纖維腺瘤等良性腫瘤也可導(dǎo)致局部腺體增厚,觸診為圓形或卵圓形腫塊,表面光滑且活動(dòng)度好。超聲檢查可見低回聲結(jié)節(jié)伴清晰包膜,較小腫瘤可觀察隨訪,較大或生長(zhǎng)迅速者需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)乳腺增厚應(yīng)記錄發(fā)生時(shí)間、是否與月經(jīng)周期相關(guān),并觀察有無(wú)乳頭溢液、皮膚改變等伴隨癥狀。建議每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性每年做一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。若增厚持續(xù)存在或加重,須及時(shí)至乳腺外科就診。