甲減的危害主要包括代謝減慢、心血管系統(tǒng)損害、神經(jīng)系統(tǒng)異常、生殖功能紊亂以及生長發(fā)育障礙。甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成或分泌不足導(dǎo)致的全身性代謝綜合征。

1、代謝減慢

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)基礎(chǔ)代謝率，甲減患者常表現(xiàn)為怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。嚴(yán)重時可出現(xiàn)黏液性水腫，導(dǎo)致面部和四肢非凹陷性腫脹。日常需注意保暖，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

2、心血管系統(tǒng)損害

甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱，可能引發(fā)心動過緩、心包積液甚至心力衰竭。部分患者會出現(xiàn)血壓升高或血脂異常，增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。需定期監(jiān)測心電圖，必要時使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

3、神經(jīng)系統(tǒng)異常

甲減可導(dǎo)致記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抑郁或小腦共濟(jì)失調(diào)。周圍神經(jīng)損害表現(xiàn)為手足麻木、刺痛感。建議聯(lián)合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，同時進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練。

4、生殖功能紊亂

女性患者易出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不孕，男性可能伴有性欲減退。妊娠期甲減會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。孕前需篩查甲狀腺功能，及時調(diào)整優(yōu)甲樂劑量維持TSH在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。

5、生長發(fā)育障礙

兒童期甲減會導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩、智力低下呆小癥，新生兒篩查發(fā)現(xiàn)TSH升高需立即干預(yù)。青少年可能出現(xiàn)青春期延遲、身高增長停滯。治療需嚴(yán)格按體重計(jì)算左甲狀腺素鈉口服溶液劑量，并定期評估骨齡。

甲減患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，但避免過量。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。合并貧血者可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時進(jìn)行適度有氧運(yùn)動改善代謝。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī)。