小孩睡覺(jué)腳繃緊可能與生理性肌肉緊張、維生素D缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、癲癇發(fā)作、腦癱等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、生理性肌肉緊張

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體不自主抽動(dòng)或肌肉緊繃，表現(xiàn)為腳部繃直、手指蜷縮等。這種情況通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，清醒后消失，無(wú)須特殊干預(yù)。家長(zhǎng)可通過(guò)輕柔按摩腿部肌肉幫助放松。

2、維生素D缺乏

維生素D缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)為夜間易驚、肢體僵硬等癥狀?？赡芘c日照不足、輔食添加不及時(shí)有關(guān)，通常伴隨多汗、枕禿等體征。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。

3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常

腦部結(jié)構(gòu)異?；蛏窠?jīng)傳導(dǎo)功能障礙可能導(dǎo)致肌張力異常，表現(xiàn)為持續(xù)性足部?jī)?nèi)翻、踝關(guān)節(jié)僵硬等?？赡芘c孕期感染、缺氧等因素有關(guān)，常伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。需進(jìn)行腦電圖、核磁共振等檢查，必要時(shí)采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、癲癇發(fā)作

部分性癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)單側(cè)肢體強(qiáng)直，表現(xiàn)為腳部突然繃直且伴有意識(shí)障礙，發(fā)作后多有疲乏表現(xiàn)?？赡芘c遺傳或腦損傷有關(guān)，需視頻腦電圖確診。治療可選用左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平口服混懸液等抗癲癇藥物。

5、腦癱

痙攣型腦癱患兒因錐體系受損，常出現(xiàn)下肢肌張力增高，表現(xiàn)為睡眠中足尖下垂、膝關(guān)節(jié)伸直等姿勢(shì)。多與早產(chǎn)、黃疸等因素有關(guān)，常伴隨運(yùn)動(dòng)功能障礙。需綜合采用巴氯芬片緩解痙攣，配合康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄孩子腳部繃緊的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免過(guò)度包裹肢體。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的食物如奶酪、豆腐等，但維生素D補(bǔ)充需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若發(fā)現(xiàn)肢體僵硬持續(xù)加重或影響日常活動(dòng)，應(yīng)立即至兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、遺傳代謝等相關(guān)檢查。