鎖骨遠(yuǎn)端骨折恢復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)制動(dòng)保護(hù)、被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、功能訓(xùn)練等方式逐步進(jìn)行。鎖骨遠(yuǎn)端骨折通常由直接暴力、間接暴力等因素引起，可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、制動(dòng)保護(hù)

骨折初期需使用三角巾或鎖骨帶固定患肢，避免肩關(guān)節(jié)外展及負(fù)重活動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間一般為3-4周，具體根據(jù)復(fù)查X線顯示的骨痂形成情況調(diào)整。此階段可進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)等遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)訓(xùn)練，促進(jìn)血液循環(huán)。

2、被動(dòng)活動(dòng)

拆除外固定后，在無(wú)痛范圍內(nèi)由康復(fù)師輔助進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈、外展的被動(dòng)活動(dòng)。動(dòng)作需緩慢輕柔，角度控制在30-60度，每日2-3組，每組10-15次?？膳浜蠠岱缶徑?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉僵硬，禁忌暴力牽拉。

3、主動(dòng)活動(dòng)

骨折愈合穩(wěn)定后開始自主肩部運(yùn)動(dòng)，包括鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等。初期選擇坐位或仰臥位減少重力影響，活動(dòng)范圍逐漸擴(kuò)大至90度。訓(xùn)練前后需進(jìn)行15分鐘冰敷，防止軟組織水腫。

4、抗阻訓(xùn)練

骨折后6-8周可加入彈力帶抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化三角肌、斜方肌等肩周肌群。從黃色低阻力彈力帶開始，完成肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作，每周遞增10%強(qiáng)度。訓(xùn)練中需保持軀干穩(wěn)定，避免代償性聳肩。

5、功能訓(xùn)練

后期通過(guò)持物平移、投擲軟球等模擬日常生活動(dòng)作，恢復(fù)上肢協(xié)調(diào)性?？山Y(jié)合游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步重建肩胛骨-鎖骨-胸廓的運(yùn)動(dòng)鏈。訓(xùn)練頻率控制在隔日1次，單次不超過(guò)60分鐘。

恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)及15微克維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜等。避免吸煙飲酒影響骨愈合，睡眠時(shí)用枕頭支撐患側(cè)上肢。若訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)彈響，需及時(shí)復(fù)查CT評(píng)估骨折對(duì)位情況。完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能通常需要3-6個(gè)月，具體周期與骨折嚴(yán)重程度及個(gè)體差異相關(guān)。