孩子有肺炎必須輸液嗎
孩子有肺炎不必須輸液,是否輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度肺炎可通過口服藥物治療,中重度肺炎或存在并發(fā)癥時(shí)可能需要輸液。
肺炎是兒童常見呼吸道感染,治療方式需結(jié)合病原體類型、臨床癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。病毒性肺炎通常以對癥支持治療為主,細(xì)菌性肺炎需使用抗生素。輕度肺炎患兒若無持續(xù)高熱、呼吸困難、脫水等表現(xiàn),口服阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素聯(lián)合退熱止咳藥物即可有效控制。存在基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病、免疫缺陷或出現(xiàn)胸腔積液、膿毒血癥等并發(fā)癥時(shí),靜脈輸液能更快達(dá)到有效血藥濃度。早產(chǎn)兒、低體重兒因胃腸吸收功能較差,也可能需要短期輸液治療。
輸液治療適用于無法經(jīng)口攝入足夠液體或藥物的患兒,如頻繁嘔吐、意識障礙、胃腸功能紊亂等情況。嚴(yán)重細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌肺炎、肺炎鏈球菌合并腦膜炎時(shí),靜脈輸注頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素注射液等藥物可降低病死率。但過度輸液可能增加心臟負(fù)荷及靜脈炎風(fēng)險(xiǎn),臨床需嚴(yán)格掌握指征。治療期間應(yīng)每日評估癥狀變化,若口服藥物48小時(shí)內(nèi)無改善或病情加重,需及時(shí)調(diào)整方案。
肺炎患兒護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,少量多次喂溫水或母乳預(yù)防脫水。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物。密切監(jiān)測體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、呻吟等表現(xiàn)立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療防止復(fù)發(fā)。家長不要自行使用鎮(zhèn)咳藥,咳嗽有助于排出呼吸道分泌物,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療。