小兒百日咳主要表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲、嘔吐等癥狀。百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，病程較長(zhǎng)，可分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期三個(gè)階段。

1、卡他期癥狀

卡他期持續(xù)1-2周，癥狀類似普通感冒，表現(xiàn)為低熱、打噴嚏、流淚、流鼻涕等。咳嗽逐漸加重，由單聲咳轉(zhuǎn)變?yōu)殛嚳龋形闯霈F(xiàn)典型的痙攣性咳嗽。此期傳染性最強(qiáng)，但容易被誤診為普通感冒而延誤治療。

2、痙咳期癥狀

痙咳期持續(xù)2-6周，特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，表現(xiàn)為成串的、緊接不斷的咳嗽，連續(xù)十幾聲至數(shù)十聲，直至咳出粘稠痰液或?qū)⑽竷?nèi)容物吐出為止。咳嗽末常伴有深長(zhǎng)吸氣，發(fā)出雞鳴樣回聲。痙咳發(fā)作時(shí)患兒常面紅耳赤、涕淚交流、舌系帶潰瘍、眼瞼浮腫等。

3、恢復(fù)期癥狀

恢復(fù)期持續(xù)2-3周，陣發(fā)性痙咳逐漸減輕，雞鳴樣回聲消失，嘔吐減少。但遇冷空氣、煙霧等刺激或上呼吸道感染時(shí)，可再次出現(xiàn)痙咳，但程度較痙咳期輕。此期患兒體力逐漸恢復(fù)，食欲增加。

4、并發(fā)癥表現(xiàn)

百日咳可能并發(fā)肺炎、腦病、中耳炎等。肺炎表現(xiàn)為高熱、氣促、發(fā)紺；腦病表現(xiàn)為驚厥、意識(shí)障礙；中耳炎表現(xiàn)為耳痛、耳流膿。新生兒和小嬰兒易發(fā)生窒息、發(fā)紺等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、不典型癥狀

6個(gè)月以下嬰兒和接種過疫苗的兒童癥狀可能不典型，表現(xiàn)為陣發(fā)性屏氣、發(fā)紺、窒息，而無典型痙咳和雞鳴樣回聲。年長(zhǎng)兒和成人癥狀較輕，可能僅表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽而無其他典型癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素治療?；純壕邮覒?yīng)保持空氣新鮮，避免煙霧、冷空氣等刺激。飲食宜清淡易消化，少食多餐，痙咳后及時(shí)補(bǔ)充食物。注意隔離至有效抗生素治療5天后或痙咳開始后3周，避免傳染他人。接種百白破疫苗是預(yù)防百日咳最有效的方法。