癲癇病發(fā)作時可能出現意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、行為異常、自主神經癥狀等表現。癲癇是大腦神經元異常放電引起的慢性腦部疾病，發(fā)作形式多樣，癥狀與異常放電部位及擴散范圍密切相關。

1、意識喪失

全面性強直陣攣發(fā)作時患者常突發(fā)意識喪失，表現為突然倒地、呼之不應，發(fā)作后可能出現短暫意識模糊。這種發(fā)作類型與雙側大腦半球廣泛異常放電有關，發(fā)作時可能伴有眼球上翻、牙關緊閉等癥狀。典型發(fā)作持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后需防止舌咬傷和跌倒外傷。

2、肢體抽搐

運動癥狀可表現為局部肢體節(jié)律性抽動或全身強直陣攣，常見于額葉癲癇發(fā)作。上肢抽搐多從手指開始向近端發(fā)展，下肢抽搐可能引發(fā)突然跌倒。發(fā)作時肌肉收縮不受控制，可能造成關節(jié)脫臼或肌肉拉傷，需避免強行約束患者肢體。

3、感覺異常

部分患者發(fā)作前出現嗅覺異常、視物變形或肢體麻木等先兆，提示異常放電起源于特定腦區(qū)。頂葉癲癇可能出現軀體感覺異常，枕葉癲癇多見視覺先兆。這些癥狀持續(xù)時間短暫但具有定位價值，記錄具體表現有助于癲癇灶定位。

4、行為異常

復雜部分性發(fā)作可表現為無目的摸索、咀嚼動作或重復語言，發(fā)作時意識部分保留但對外界反應異常。顳葉癲癇常見此類癥狀，可能伴隨恐懼、似曾相識感等精神癥狀。發(fā)作后可能出現短暫失憶，無法回憶發(fā)作過程。

5、自主神經癥狀

部分發(fā)作類型伴隨面色蒼白、瞳孔散大、心率增快等自主神經癥狀，多見于兒童良性癲癇。下丘腦錯構瘤引起的癡笑發(fā)作可能突發(fā)傻笑伴面色潮紅。這些癥狀易被誤認為心理問題，需通過視頻腦電圖明確診斷。

癲癇患者應建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng)，限制咖啡因攝入，禁止飲酒。發(fā)作未完全控制前不宜從事高空、水上作業(yè)及駕駛等危險活動，外出建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。家屬需學習發(fā)作時的保護措施，記錄發(fā)作頻率和表現形式，定期隨診調整治療方案。