乳腺癌淋巴道轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于哪里
乳腺癌并非都需要手術(shù),具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者個體情況綜合決定。
早期乳腺癌患者若腫瘤體積較小且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可考慮保乳手術(shù)聯(lián)合放療,既能切除病灶又可保留乳房外觀。激素受體陽性患者術(shù)后需配合內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片或來曲唑片,HER-2陽性患者則需靶向藥物如注射用曲妥珠單抗輔助治療。部分低危導管原位癌患者甚至可通過全乳放療聯(lián)合他莫昔芬片進行非手術(shù)治療。
局部晚期乳腺癌患者通常需新輔助化療縮小腫瘤后再行手術(shù),常用化療方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主,僅當出現(xiàn)病理性骨折、脊髓壓迫等并發(fā)癥時才考慮姑息性手術(shù)。炎性乳腺癌因皮膚侵犯范圍廣,需先通過注射用紫杉醇等藥物控制炎癥反應后再評估手術(shù)可行性。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免提重物及劇烈運動。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,限制高脂肪食物。定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物,出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫、異常分泌物等情況需立即就診。心理疏導同樣重要,可參加乳腺癌患者互助小組緩解焦慮情緒。