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鼻子頻繁大量出血怎么回事

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鼻子頻繁大量出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān),可通過(guò)局部壓迫、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、輸血等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,黏膜脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。

2、外傷

挖鼻、撞擊等機(jī)械損傷會(huì)直接破壞鼻腔血管。常見(jiàn)突發(fā)性出血,出血量較大且呈活動(dòng)性。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾防止血液倒流。若30分鐘未止需急診處理。

3、鼻炎

過(guò)敏性鼻炎或萎縮性鼻炎患者鼻黏膜存在慢性炎癥,血管擴(kuò)張易破裂。多表現(xiàn)為反復(fù)少量滲血伴鼻塞、噴嚏??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等控制炎癥,配合紅霉素軟膏涂抹保護(hù)黏膜。

4、高血壓

血壓驟升時(shí)鼻腔后部血管易破裂,常見(jiàn)中老年人突發(fā)噴射狀出血。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥。出血時(shí)可用浸有1%麻黃素的棉片填塞鼻腔后部。

5、血液疾病

白血病血小板減少性紫癜等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為自發(fā)性多部位出血且難以止血,可能伴隨瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)檢查,必要時(shí)輸注血小板懸液或凝血因子濃縮劑。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血象。若單次出血量超過(guò)200毫升或每周發(fā)作3次以上,須立即就診耳鼻喉科或血液科。急性出血時(shí)可坐位前傾身體,用冰袋敷鼻梁血管收縮止血,禁止仰頭防止誤吸。

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