陳舊性肛裂可通過飲食調(diào)整、溫水坐浴、藥物治療、擴(kuò)肛療法、手術(shù)治療等方式處理。陳舊性肛裂通常由長期便秘、肛門括約肌痙攣、局部血液循環(huán)障礙等因素引起。

1、飲食調(diào)整

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重肛裂癥狀。

2、溫水坐浴

每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護(hù)創(chuàng)面，減輕排便疼痛。

3、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部外用藥物緩解括約肌痙攣。疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。

4、擴(kuò)肛療法

適用于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂，通過器械擴(kuò)張松弛肛門括約肌。需由專業(yè)醫(yī)生操作，每周進(jìn)行1-2次，4-6周為一療程。治療期間可能出現(xiàn)短暫肛門失禁，通常可自行恢復(fù)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效者可考慮肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)。手術(shù)能徹底清除裂口周圍瘢痕組織，術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。多數(shù)患者術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常排便功能。

陳舊性肛裂患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲用力。日?？蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能，每次收縮肛門5秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)3-5組。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。