腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝姿勢(shì)，減輕椎間盤壓力。日常避免久坐久站，搬重物時(shí)應(yīng)蹲下保持腰部直立。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過機(jī)械拉伸增加椎間隙寬度，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合推拿能緩解肌肉痙攣，每周治療3-5次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，解除肌肉緊張狀態(tài)。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日20分鐘。推拿手法以滾法、揉法為主，避免暴力扭轉(zhuǎn)。治療期間需注意腰部保暖。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷較小。開放椎間盤切除術(shù)適用于嚴(yán)重鈣化病例，術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月。微創(chuàng)介入治療包括射頻消融、臭氧注射等，適合早期膨出患者。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免穿高跟鞋。游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌力量，每周鍛煉3-4次。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深海魚。久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的靠墊，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。