T11椎體壓縮性骨折能坐起來嗎
T11椎體壓縮性骨折患者能否坐起需根據(jù)骨折嚴(yán)重程度決定,輕度穩(wěn)定性骨折通??啥虝r間坐起,重度不穩(wěn)定骨折則禁止坐起。建議在醫(yī)生評估后遵醫(yī)囑行動。
對于輕度穩(wěn)定性T11椎體壓縮性骨折,椎體高度丟失不超過三分之一且無神經(jīng)壓迫癥狀時,可在佩戴支具保護下短時間坐起。此時需保持脊柱直立姿勢,避免前傾或扭轉(zhuǎn),坐立時間控制在15-20分鐘內(nèi),每日不超過3次。坐起過程需由他人輔助,使用床欄或扶手緩慢變換體位,同時配合腹式呼吸減少脊柱壓力。
若骨折導(dǎo)致椎體高度丟失超過二分之一、伴有椎管占位或神經(jīng)損傷癥狀,則絕對禁止自行坐起。這類不穩(wěn)定骨折可能因體位改變導(dǎo)致骨塊移位,加重脊髓壓迫風(fēng)險?;颊咝鑷?yán)格臥床并進行軸向翻身,必要時行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)。疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。
T11椎體壓縮性骨折患者日常需睡硬板床,翻身時保持頭頸軀干成直線軸向移動。飲食應(yīng)增加牛奶、豆腐等高鈣食物,每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成。恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等訓(xùn)練,6-8周后復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀時需立即就醫(yī)。