老是流鼻涕什么原因
老是流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā),感冒多由病毒感染導(dǎo)致,鼻竇炎常伴隨鼻塞和頭痛,血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與溫度變化相關(guān),鼻息肉可能引起持續(xù)性鼻塞。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎是流鼻涕的常見(jiàn)原因,主要由吸入花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā)?;颊叱髑逅畼颖翘橥猓0橛斜前W、打噴嚏和眼結(jié)膜充血。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。嚴(yán)重者可能需要脫敏治療。
2、感冒
病毒性感冒可引起急性流鼻涕癥狀,初期為清水樣涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿涕。伴隨咽痛、咳嗽和低熱時(shí)提示病毒感染。一般無(wú)須抗生素治療,可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟膠囊或板藍(lán)根顆粒緩解癥狀。需多休息并保證每日飲水量。
3、鼻竇炎
急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒,表現(xiàn)為黃綠色膿涕伴面部壓痛,慢性鼻竇炎則持續(xù)流涕超過(guò)12周。可能與細(xì)菌感染或解剖異常有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合生理鹽水鼻腔沖洗。反復(fù)發(fā)作者需鼻竇CT檢查。
4、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎
該病與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān),冷空氣、煙霧等刺激可誘發(fā)突發(fā)性流清水涕。癥狀具有波動(dòng)性,晨起或溫度變化時(shí)加重。建議保持室內(nèi)恒溫,必要時(shí)使用布地奈德鼻噴霧劑或鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑控制癥狀。
5、鼻息肉
鼻息肉生長(zhǎng)會(huì)阻礙鼻腔通氣,導(dǎo)致持續(xù)性流涕伴嗅覺(jué)減退??赡芘c慢性炎癥或阿司匹林不耐受有關(guān)。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期流鼻涕患者應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日用生理鹽水清洗鼻腔。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過(guò)敏體質(zhì)者需定期更換床單被罩。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)血性分泌物、視力改變等,應(yīng)立即至耳鼻喉科就診。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。