腰椎骨質(zhì)增生的癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木、肌肉無力、間歇性跛行等。腰椎骨質(zhì)增生可能與長期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性進(jìn)展性癥狀。

1、腰部疼痛

腰椎骨質(zhì)增生早期常表現(xiàn)為腰部鈍痛或酸痛，久坐、久站或勞累后加重，休息后可緩解。疼痛多位于下腰部，可能向臀部放射。骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織或神經(jīng)根時(shí)，疼痛可能加劇。

2、活動(dòng)受限

腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降是典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身困難。晨起時(shí)僵硬感明顯，活動(dòng)后稍減輕。嚴(yán)重時(shí)日常動(dòng)作如穿鞋襪可能受限，與骨贅形成及關(guān)節(jié)囊攣縮有關(guān)。

3、下肢麻木

增生的骨贅壓迫神經(jīng)根時(shí)，可引起單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木感，多沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射。常見于小腿后外側(cè)、足背等部位，可能伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒校人曰虼驀娞鐣r(shí)癥狀加重。

4、肌肉無力

神經(jīng)根長期受壓可能導(dǎo)致支配肌肉萎縮無力，表現(xiàn)為足下垂、踮腳困難等。股四頭肌或腓腸肌肌力減退時(shí)，可能出現(xiàn)上下樓梯費(fèi)力、易跌倒等情況。肌電圖檢查可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)異常。

5、間歇性跛行

腰椎管狹窄時(shí)會出現(xiàn)特征性間歇性跛行，行走一段距離后下肢疼痛麻木加重，需蹲下休息緩解。與血管性跛行的區(qū)別在于癥狀緩解不需要停止行走，僅需改變體位如彎腰前傾即可減輕。

腰椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，疼痛急性期需臥床休息。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，通過X線、CT或MRI明確病情程度，必要時(shí)考慮神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療。