強直性脊柱炎發(fā)作特征有哪些
強直性脊柱炎發(fā)作特征主要有晨僵、腰骶部疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、虹膜睫狀體炎等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),也可能影響外周關(guān)節(jié)和眼、腸道等器官。
1、晨僵
晨僵是強直性脊柱炎的典型表現(xiàn),患者早晨起床時感到脊柱僵硬,活動后癥狀減輕。晨僵持續(xù)時間通常超過30分鐘,可能與夜間炎癥因子積累有關(guān)。患者可通過熱敷、適度活動緩解癥狀,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
2、腰骶部疼痛
腰骶部疼痛是早期常見癥狀,表現(xiàn)為下腰部或臀部深層鈍痛,夜間加重,活動后減輕。疼痛可能與骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān),隨著病情進展可向上蔓延至整個脊柱?;颊邞?yīng)避免久坐,睡眠時選擇硬板床,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。
3、關(guān)節(jié)腫脹
部分患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍紅腫熱痛。關(guān)節(jié)腫脹可能與滑膜炎有關(guān),若不及時控制可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形?;颊咝铚p少關(guān)節(jié)負重,急性期可局部冷敷,醫(yī)生可能建議使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
4、活動受限
隨著病情發(fā)展,患者脊柱活動度逐漸下降,表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身困難,嚴(yán)重時脊柱可能完全強直?;顒邮芟夼c韌帶骨化、關(guān)節(jié)融合有關(guān)?;颊邞?yīng)堅持康復(fù)鍛煉如游泳、瑜伽,避免脊柱長期保持固定姿勢。
5、虹膜睫狀體炎
約三分之一的患者會出現(xiàn)眼部癥狀,表現(xiàn)為眼睛紅腫、疼痛、畏光、視力模糊,可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。虹膜睫狀體炎屬于急癥,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能使用醋酸潑尼松龍滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等治療。
強直性脊柱炎患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和寒冷刺激。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少高糖高脂飲食。堅持適度運動如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)活動度。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
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