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強(qiáng)直性脊柱炎的緩解療方法

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強(qiáng)直性脊柱炎可通過藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式緩解。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān)。

1、藥物治療

藥物治療是強(qiáng)直性脊柱炎的基礎(chǔ)治療方式。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等可緩解疼痛和炎癥???a href="http://www.phgsvzt.cn/k/mcysribmkr6z495.html" target="_blank">風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片有助于延緩病情進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于急性發(fā)作期短期控制癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

物理治療可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。熱敷可緩解晨僵和疼痛,水療有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。脊柱牽引可幫助維持脊柱正常曲度,電療可緩解肌肉痙攣。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度治療。

3、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)對維持關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。游泳是最推薦的運(yùn)動(dòng)方式,可全面鍛煉又不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。瑜伽和普拉提有助于保持脊柱柔韌性。深呼吸練習(xí)可維持胸廓擴(kuò)張度。日常應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起明顯疼痛為宜。

4、生物制劑治療

對于傳統(tǒng)治療無效的患者,可考慮生物制劑。腫瘤壞死因子抑制劑如注射用依那西普、阿達(dá)木單抗注射液可有效控制炎癥。白細(xì)胞介素抑制劑如司庫奇尤單抗注射液也顯示出良好療效。生物制劑需定期監(jiān)測感染風(fēng)險(xiǎn)和肝功能,治療前需排除結(jié)核等潛在感染。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能障礙者可考慮手術(shù)治療。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損者,脊柱矯形術(shù)可改善嚴(yán)重駝背。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,防止病情復(fù)發(fā)。

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)保持良好姿勢,睡硬板床并使用低枕。飲食應(yīng)均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。戒煙可減緩病情進(jìn)展,控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)新癥狀及時(shí)就醫(yī)。心理調(diào)節(jié)同樣重要,可加入病友互助組織獲取支持。通過綜合管理,多數(shù)患者可維持較好生活質(zhì)量。

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2020-02-25

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強(qiáng)直性脊柱炎的原因
強(qiáng)直性脊柱炎是一種好發(fā)于青年男性,以腰背部間斷反復(fù)疼痛為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。強(qiáng)直性脊柱炎,過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點(diǎn)是反復(fù)的腰背部僵硬、疼痛。當(dāng)然,強(qiáng)直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還可以出現(xiàn)虹膜炎,牛皮癬或者經(jīng)常拉肚子等一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。強(qiáng)直性脊柱炎,和免疫功能紊亂相關(guān),尤其是帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些,但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人,當(dāng)他遇到某些環(huán)境因素,比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時(shí),可能會(huì)誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎病情的出現(xiàn)或者病情加重。
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2019-10-08

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強(qiáng)直性脊柱炎用藥
強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療:第一,關(guān)節(jié)炎的治療,首先要給予患者非甾體抗炎藥進(jìn)行消炎、消腫、止疼。比如布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物可以盡快緩解患者的腰背部疼痛、僵硬的癥狀。第二,強(qiáng)直性脊柱炎是一類慢性病,它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn),所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類免疫抑制劑來治療。第三,最近20年來,生物制劑的出現(xiàn),給強(qiáng)直性脊柱炎的治療帶來了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等,都會(huì)明顯緩解強(qiáng)直性脊柱炎的病情進(jìn)展。
強(qiáng)直性脊柱炎吃哪些藥
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括非藥物治療和藥物治療。一、非甾類抗炎藥,這類藥物可達(dá)到止痛和抗炎的目的。二、腫瘤壞死因子拮抗劑,是針劑,需皮下注射或輸液,作用是止痛、抗炎,緩解病情的進(jìn)展,需長期使用;三、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療,患者如果有單一關(guān)節(jié)的局部腫痛,適用于這種治療。四、病情緩解抗風(fēng)濕藥,是一類口服的藥物,用來治療類風(fēng)濕的藥物有多種,需長期口服,對于緩解外周關(guān)節(jié)腫痛,有一定的療效。
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2019-08-19

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強(qiáng)直性脊柱炎可以治好嗎
強(qiáng)直性脊柱炎不能根治,可很好被控制,是慢性風(fēng)濕病,是慢性病,像高血壓、糖尿病這種慢性疾病,治療目標(biāo)是控制疾病進(jìn)展。第一,要緩解患者癥狀,如疼痛、晨僵、活動(dòng)度受限;第二,改善患者功能,使日常生活不受太大影響;第三,提高患者生活質(zhì)量,保證病情能很好控制,不影響生活,不影響工作能力是治療目的。治療慢性疾病是把疾病很好控制住,不讓疾病進(jìn)展對身體造成傷害,對生活造成影響,但在治療過程中,并不能夠去根,可能有病情反復(fù)可能性;若能早期診斷,早期治療,可把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
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2019-08-19

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強(qiáng)直性脊柱炎的后果
強(qiáng)直性脊柱炎是慢性疾病,如果不經(jīng)過治療會(huì)有很多不良后果。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限,包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累,髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會(huì)損壞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失;如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累,會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,走路姿勢僵硬;如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度下降,患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎;如果出現(xiàn)頸椎受累,患者不能正常的頭頸部運(yùn)動(dòng),包括扭頭、低頭都會(huì)受限;如果患者有眼部受累,主要累積到葡萄膜炎,患者會(huì)有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后,受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫,引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張,出現(xiàn)較長時(shí)間僵硬、活動(dòng)不利,如膠粘著的感覺,在適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)后逐漸減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn),其他許多疾病,如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵,但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時(shí)以上。當(dāng)病情緩解時(shí),晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng),并伴發(fā)多種疾病,早期可無任何臨床癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形。建議病人盡早治療,如果不規(guī)范治療,會(huì)逐漸出現(xiàn)變化,侵犯心臟、侵入到其他臟器后,后果就比較嚴(yán)重。因此,需要早期診斷,早期治療。