乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)全麻需要插導(dǎo)尿管嗎
乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)若采用全麻方式,通常需要插導(dǎo)尿管。全麻可能導(dǎo)致膀胱肌肉松弛,術(shù)中無(wú)法自主排尿,導(dǎo)尿管可避免尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。
全麻手術(shù)中,麻醉藥物會(huì)抑制神經(jīng)系統(tǒng)功能,包括控制排尿的神經(jīng)反射。插導(dǎo)尿管能確保術(shù)中尿液排出,減少膀胱過(guò)度充盈引發(fā)的并發(fā)癥。對(duì)于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或需精確控制體液平衡的情況,導(dǎo)尿管還能輔助監(jiān)測(cè)尿量。部分短時(shí)手術(shù)或術(shù)前充分排空膀胱的患者,可能無(wú)須插管,但需由麻醉醫(yī)生評(píng)估決定。
少數(shù)情況下,若患者存在尿道狹窄、近期泌尿系統(tǒng)感染等問(wèn)題,插導(dǎo)尿管可能增加損傷或感染風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,選擇替代方案如術(shù)前限制液體攝入或術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)膀胱狀態(tài)。術(shù)后導(dǎo)尿管通常會(huì)在麻醉蘇醒后盡早拔除,以降低尿路感染概率。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免逆行感染。多飲水促進(jìn)排尿,觀察尿液顏色與量,出現(xiàn)尿痛、血尿需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。早期下床活動(dòng)有助于恢復(fù)自主排尿功能,飲食上增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等,增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力。術(shù)后1周內(nèi)避免盆浴或劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)狀況。
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