胎兒雙側腎積水怎么辦
胎兒雙側腎積水需根據(jù)積水程度采取不同干預措施,輕度積水可能自行消退,中重度積水需通過宮內(nèi)引流術或出生后手術治療。
胎兒雙側腎積水通常由泌尿系統(tǒng)發(fā)育異?;蚬W枰?。輕度腎積水指腎盂分離在5-10毫米,多數(shù)情況下會隨著胎兒發(fā)育逐漸吸收,需定期超聲監(jiān)測。中度積水表現(xiàn)為腎盂分離10-15毫米,可能伴隨輸尿管擴張,若羊水量正??衫^續(xù)觀察。重度積水指腎盂分離超過15毫米,可能合并腎實質(zhì)變薄,需評估是否需宮內(nèi)膀胱羊膜腔分流術。極重度積水伴羊水過少時,可能需提前分娩并行新生兒腎盂成形術。所有病例均需通過胎兒醫(yī)學中心多學科會診制定方案。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒腎積水后應保持規(guī)律產(chǎn)檢,每2-4周進行超聲復查,避免劇烈運動但需保持適度活動,每日飲水2000毫升以上但避免一次性大量飲水,注意觀察胎動變化,若胎動異?;虺霈F(xiàn)宮縮需立即就醫(yī)。出生后的嬰兒需定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能,母乳喂養(yǎng)期間母親應低鹽飲食,避免攝入咖啡因和酒精。