尿檢葡萄糖4+在孕晚期屬于異常情況，可能與妊娠期糖尿病有關(guān)。妊娠期糖尿病是孕期特有的糖代謝異常，若未及時(shí)干預(yù)可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

孕晚期尿葡萄糖4+通常提示血糖水平較高，此時(shí)孕婦體內(nèi)胰島素抵抗加重，腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力下降，導(dǎo)致尿液中排出大量葡萄糖。多數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰瘙癢等癥狀，部分可能伴有胎兒生長(zhǎng)過(guò)快或羊水過(guò)多。這種情況需立即復(fù)查空腹血糖及糖耐量試驗(yàn)，明確診斷后通過(guò)飲食調(diào)整控制每日碳水化合物攝入量，配合適當(dāng)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若血糖控制不理想，可能需使用胰島素治療，常用藥物包括門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等。

極少數(shù)情況下，尿糖4+可能與其他腎臟疾病或內(nèi)分泌疾病相關(guān)，如腎性糖尿或庫(kù)欣綜合征，這類(lèi)情況往往伴隨血壓異常、向心性肥胖等典型表現(xiàn)，需通過(guò)皮質(zhì)醇檢測(cè)、腎臟超聲等進(jìn)一步鑒別。但妊娠期糖尿病仍是首要考慮因素，尤其對(duì)于有肥胖、糖尿病家族史的高危孕婦。

建議孕婦保持每日血糖監(jiān)測(cè)記錄，避免高糖高脂飲食，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，分5-6次少量進(jìn)食。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，觀察胎兒發(fā)育情況。所有降糖方案均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定，禁止自行服用口服降糖藥。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)補(bǔ)充含糖食物，并聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。