牙齒洞充填后遇到冷熱刺激產(chǎn)生疼痛，可能與充填材料刺激、牙髓敏感、繼發(fā)齲齒等因素有關(guān)。充填后的牙齒對冷熱敏感屬于常見現(xiàn)象，多數(shù)可自行緩解，若持續(xù)疼痛需排查病理性因素。

充填材料與牙齒結(jié)構(gòu)存在熱膨脹系數(shù)差異，溫度變化時(shí)可能產(chǎn)生微小位移刺激牙本質(zhì)小管。深齲充填后牙髓可能處于充血狀態(tài)，冷熱刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)引發(fā)短暫尖銳痛。部分充填體邊緣微滲漏導(dǎo)致外界刺激直接作用于牙本質(zhì)。操作過程中高速鉆磨產(chǎn)熱或消毒藥物也可能造成可逆性牙髓反應(yīng)。

充填體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷時(shí)，冷熱刺激可能加重牙周膜炎癥反應(yīng)。繼發(fā)齲齒或充填體脫落會(huì)導(dǎo)致新鮮牙本質(zhì)暴露產(chǎn)生持續(xù)敏感。隱匿性牙髓炎在充填后可能因刺激加速進(jìn)展為不可逆性炎癥。少數(shù)情況下鄰面充填體懸突會(huì)刺激牙齦乳頭引發(fā)放射痛。

建議避免極端溫度飲食，使用抗敏感牙膏輕柔刷牙。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛，需及時(shí)復(fù)查排除牙髓壞死、根尖周炎等病變。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體老化或繼發(fā)齲齒，多數(shù)情況下調(diào)整咬合或更換充填材料即可改善癥狀。