胎盤完全覆蓋宮頸口能長上去嗎
胎盤完全覆蓋宮頸口前置胎盤在妊娠早期有部分概率可隨子宮增大上移,但中晚期完全覆蓋者多數(shù)難以自行糾正。
妊娠16周前發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋宮頸口時,約90%的孕婦隨著子宮下段形成及胎盤遷移現(xiàn)象,胎盤邊緣可逐漸遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。這一過程與子宮形態(tài)變化及胎盤自身重塑能力有關(guān),但需通過超聲動態(tài)監(jiān)測確認(rèn)。若胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口超過20毫米即視為安全距離。
妊娠28周后仍存在完全性前置胎盤者,胎盤上移概率顯著降低。此時胎盤位置固定,強(qiáng)行活動可能誘發(fā)無痛性陰道出血。此類情況需嚴(yán)格避免性生活及劇烈運(yùn)動,必要時提前住院觀察。若合并胎盤植入或反復(fù)出血,可能需提前終止妊娠。
確診前置胎盤后應(yīng)每4周進(jìn)行超聲復(fù)查,日常采取左側(cè)臥位休息,避免增加腹壓的動作如深蹲、提重物。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,出現(xiàn)陰道流血立即平臥并急診就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)胎盤最終位置由產(chǎn)科醫(yī)生評估,完全性前置胎盤通常需選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。