糖尿病人出虛汗怎么回事
糖尿病人出虛汗可能與低血糖、自主神經(jīng)病變、藥物副作用、感染或甲狀腺功能異常等原因有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、低血糖
糖尿病患者使用胰島素或降糖藥物過(guò)量時(shí),可能引發(fā)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為出虛汗、心慌、手抖等癥狀。此時(shí)需立即監(jiān)測(cè)血糖,若血糖低于3.9毫摩爾每升,可口服15克葡萄糖或含糖食物。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免用藥劑量錯(cuò)誤。
2、自主神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖可損傷調(diào)節(jié)汗腺的自主神經(jīng),導(dǎo)致出汗異常,常見(jiàn)于雙下肢無(wú)汗伴上半身多汗。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,并嚴(yán)格控制血糖以延緩病變進(jìn)展。
3、藥物副作用
部分降糖藥如磺脲類的格列美脲片可能引起盜汗,與藥物擴(kuò)血管作用相關(guān)。若癥狀持續(xù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,更換為二甲雙胍緩釋片等副作用較小的藥物。
4、感染
糖尿病患者易合并結(jié)核或泌尿系統(tǒng)感染,可能出現(xiàn)夜間盜汗伴發(fā)熱。需完善結(jié)核菌素試驗(yàn)、尿常規(guī)等檢查,確診后使用異煙肼片或左氧氟沙星片等抗感染治療。
5、甲狀腺功能異常
甲亢可導(dǎo)致代謝亢進(jìn)、多汗,需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌,同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)情況。
糖尿病患者出現(xiàn)虛汗時(shí)應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)記錄,每日檢測(cè)空腹及餐后血糖4-7次;保持足部清潔干燥以防真菌感染;選擇透氣棉質(zhì)衣物并及時(shí)更換;避免攝入酒精及辛辣食物刺激汗腺分泌;若伴隨心悸、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白及神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆。