去黑色素的藥膏主要有氫醌乳膏、維A酸乳膏、壬二酸乳膏、熊果苷乳膏、曲酸乳膏等。黑色素沉著可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥后色素沉著等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇合適的藥膏。

1、氫醌乳膏

氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成，適用于黃褐斑、雀斑等表皮型色素沉著。使用時(shí)可能出現(xiàn)局部刺痛或脫屑，避免接觸眼周黏膜。妊娠期及哺乳期女性禁用，用藥期間需嚴(yán)格防曬。

2、維A酸乳膏

維A酸乳膏通過加速角質(zhì)代謝促進(jìn)黑色素脫落，對(duì)痤瘡后色沉、日光性黑子有效。初期使用可能出現(xiàn)紅斑脫皮，建議夜間避光使用。不可與過氧化苯甲酰等氧化劑同時(shí)使用，備孕人群慎用。

3、壬二酸乳膏

壬二酸乳膏具有抗炎和抑制黑色素細(xì)胞活性的雙重作用，適用于玫瑰痤瘡伴發(fā)的色素沉著。使用時(shí)需建立皮膚耐受，可能出現(xiàn)短暫瘙癢感。對(duì)合并毛細(xì)血管擴(kuò)張的色沉效果較好。

4、熊果苷乳膏

熊果苷乳膏通過阻斷黑色素體轉(zhuǎn)移實(shí)現(xiàn)溫和祛斑，適合敏感肌改善曬斑、老年斑。需連續(xù)使用8-12周見效，避免與金屬離子接觸。植物源性成分安全性較高，但重度色沉需聯(lián)合其他治療。

5、曲酸乳膏

曲酸乳膏通過螯合銅離子抑制酪氨酸酶，對(duì)炎癥后色沉和獲得性太田痣樣斑有效。部分患者可能出現(xiàn)接觸性皮炎，建議先做小面積測(cè)試。開封后需冷藏保存以防氧化失效。

使用祛斑藥膏期間需配合物理防曬，避免食用光敏性食物如芹菜、檸檬等。色沉面積較大或伴隨其他皮膚病變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查艾迪生病、黑棘皮病等系統(tǒng)性疾病。日?？墒褂煤S生素C、煙酰胺的護(hù)膚品輔助改善膚色不均。