類風濕關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要有晨僵、關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、關節(jié)外癥狀和全身癥狀。類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎，可累及全身多個系統(tǒng)。

1、晨僵

晨僵是類風濕關節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一，患者早晨起床時關節(jié)僵硬感明顯，活動后逐漸緩解，持續(xù)時間通常超過1小時。晨僵可能與夜間關節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關。晨僵程度與疾病活動度相關，可作為病情評估的指標之一。

2、關節(jié)腫痛

類風濕關節(jié)炎多表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛，常見于近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)等小關節(jié)。關節(jié)腫脹呈梭形，觸痛明顯，活動受限。關節(jié)疼痛多為持續(xù)性，休息后不緩解反而加重。關節(jié)滑膜增生和炎癥細胞浸潤是導致關節(jié)腫痛的主要原因。

3、關節(jié)畸形

隨著病情進展，患者可出現(xiàn)特征性關節(jié)畸形，如天鵝頸畸形、紐扣花畸形、尺側(cè)偏斜等。這些畸形是由于關節(jié)軟骨和骨破壞、肌腱滑膜炎及韌帶松弛所致。關節(jié)畸形一旦形成往往不可逆，嚴重影響患者生活質(zhì)量。

4、關節(jié)外癥狀

類風濕關節(jié)炎可累及多個系統(tǒng)，常見關節(jié)外表現(xiàn)包括類風濕結(jié)節(jié)、間質(zhì)性肺病、心包炎、鞏膜炎、血管炎等。類風濕結(jié)節(jié)多發(fā)生于肘關節(jié)伸側(cè)等受壓部位，是疾病活動的標志。間質(zhì)性肺病表現(xiàn)為干咳、進行性呼吸困難，是預后不良的因素之一。

5、全身癥狀

患者常伴有低熱、乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些癥狀與炎癥因子釋放、慢性消耗狀態(tài)有關。全身癥狀的嚴重程度往往與疾病活動度平行，可作為治療反應的重要觀察指標。

類風濕關節(jié)炎患者應注意保持關節(jié)功能，避免關節(jié)過度負重和損傷。適當進行低強度有氧運動和關節(jié)活動度訓練有助于維持關節(jié)功能。飲食上應保證營養(yǎng)均衡，適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物攝入。戒煙有助于降低心血管并發(fā)癥風險。定期監(jiān)測疾病活動度和藥物不良反應，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)關節(jié)外癥狀時應及時就醫(yī)評估。