護理骨裂的有效措施有哪些
護理骨裂的有效措施主要有臥床休息、局部固定、冷熱敷交替、營養(yǎng)補充和康復(fù)訓(xùn)練。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松或長期勞損引起,需結(jié)合損傷程度選擇護理方式。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床以減少患肢負重,避免骨折端移位。下肢骨裂建議使用拐杖或輪椅輔助活動,上肢骨裂可用三角巾懸吊制動。休息時間根據(jù)骨折部位和嚴(yán)重程度調(diào)整,一般需要2-6周。
2、局部固定
采用石膏托、支具或夾板外固定保護骨折部位。固定范圍需超過骨折線上下兩個關(guān)節(jié),保持功能位。定期檢查固定器具松緊度,觀察末梢血運,防止壓迫性潰瘍或血液循環(huán)障礙。
3、冷熱敷交替
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和疼痛。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃。冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。
4、營養(yǎng)補充
每日攝入1200-1500毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、奶酪、豆腐等食物補充。同時增加維生素D促進鈣吸收,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C幫助膠原合成。避免飲酒及高鹽飲食影響骨愈合。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如踝泵運動、握力練習(xí)等。后期加入抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力,水中運動可減輕關(guān)節(jié)負荷。訓(xùn)練強度以不引起疼痛為度,每周3-5次,每次20-30分鐘。
骨裂恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免過早負重導(dǎo)致二次損傷。保持均衡飲食,每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限時需及時就醫(yī)。吸煙者應(yīng)戒煙,尼古丁會延緩骨折愈合速度。
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