濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，推薦含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的潤(rùn)膚劑。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。

2、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期控制炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童濕疹。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，滲出期需配合硼酸溶液濕敷。

3、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例，需監(jiān)測(cè)肝腎功。繼發(fā)感染時(shí)根據(jù)病原學(xué)選擇阿奇霉素分散片等抗生素。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，需累積15-20次見(jiàn)效。治療期間需加強(qiáng)防曬，眼周及生殖器部位需遮蔽，禁忌用于光敏感者及皮膚癌高危人群。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液可特異性抑制IL-4/IL-13通路，適用于中重度特應(yīng)性皮炎。需皮下注射給藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)，治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗，室內(nèi)保持50%-60%濕度，減少塵螨接觸。急性期限制辛辣刺激飲食，慢性期可逐步嘗試食物激發(fā)試驗(yàn)。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)需同步治療，情緒壓力可能誘發(fā)加重，可通過(guò)正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)。建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素需監(jiān)測(cè)皮膚萎縮等副作用。