手腕突然無緣無故疼痛
手腕突然無緣無故疼痛可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腕關(guān)節(jié)勞損
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,休息后緩解。可通過熱敷、佩戴護(hù)腕、減少手腕活動(dòng)等方式改善。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腱鞘炎
手腕部肌腱與腱鞘的慢性炎癥常由頻繁屈伸動(dòng)作引發(fā)。典型癥狀為腕部橈側(cè)或尺側(cè)疼痛、彈響感。早期可通過制動(dòng)、超聲波治療緩解,急性期需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等抗炎藥物。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛,夜間加重??赡芘c妊娠、糖尿病等因素相關(guān)。輕中度患者可通過腕部支具固定、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛、紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食人群。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛、晨僵超過1小時(shí)。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診。治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合腕關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩畸形。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),工作間隙可做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞、屈伸等放松動(dòng)作。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)超過3天無緩解,須盡快至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。




