預(yù)防冠心病要從睡眠習慣開始
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預(yù)防冠心病需從改善睡眠習慣入手，主要措施包括保持規(guī)律作息、避免睡前刺激性活動、控制睡眠時長、優(yōu)化睡眠環(huán)境及處理睡眠障礙。
1、規(guī)律作息
固定每天入睡和起床時間有助于穩(wěn)定生物鐘，減少心血管系統(tǒng)壓力。長期作息紊亂可能導致血壓波動、心率異常，增加冠狀動脈粥樣硬化風險。建議設(shè)定就寢鬧鐘，周末作息差異不超過1小時，逐步建立條件反射式睡眠節(jié)律。
2、避免刺激
睡前3小時應(yīng)停止接觸電子屏幕藍光，避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品。這些刺激物會延長入睡時間，降低深度睡眠比例，影響心臟夜間修復功能?？筛臑殚喿x紙質(zhì)書籍或進行輕柔拉伸代替夜間娛樂活動。
3、時長控制
成人每日維持7-8小時睡眠最為理想，過長或過短均可能提升冠心病發(fā)病率。睡眠不足6小時會激活炎癥反應(yīng)，超過9小時可能減慢代謝率。使用智能手環(huán)監(jiān)測睡眠周期，及時調(diào)整作息安排。
4、環(huán)境優(yōu)化
保持臥室溫度18-22攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣枕具，避免夜間頻繁翻身。這些措施能提升睡眠質(zhì)量，降低夜間血壓驟升概率。
5、處理障礙
對于睡眠呼吸暫停綜合征患者，應(yīng)使用持續(xù)正壓通氣治療。存在失眠癥狀時，可短期遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥。及時處理打鼾、夜醒等問題，防止長期缺氧導致心肌損傷。
除睡眠管理外，建議每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳，飲食上增加深海魚類和堅果攝入，控制鹽分與飽和脂肪。定期監(jiān)測血壓、血脂指標，40歲以上人群每年進行心電圖檢查。出現(xiàn)胸悶、夜間呼吸困難等癥狀時需及時心內(nèi)科就診。
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胸悶喘不過氣是怎么回事
胸悶喘不過氣的發(fā)生，有可能一些生理因素誘發(fā)的，比如患者體力消耗過大，又或者是患者脾氣過于急躁，生悶氣和爭執(zhí)引起；其次，有可能是病理性的因素，比如冠心病、心力衰竭以及支氣管哮喘等等；最后，還有可能是外力撞擊引起的。
冠心病的治療方法有哪些呢
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冠心病是什么
冠心病一般是指的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化，冠狀動脈的管腔由于動脈粥樣硬化，造成了狹窄，甚至閉塞，冠脈的血流受限，導致了心肌的供血、供氧出現(xiàn)矛盾，這樣的情況叫冠心病。冠心病的話，往往是跟遺傳，跟一些后天的危險因素，就像有高脂血癥，有高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等等一些危險因素有關(guān)系，這些危險因素，導致了動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，導致了管腔的狹窄，這種運動的時候出現(xiàn)胸骨后的一種壓榨樣的悶疼，出現(xiàn)嚴重的話，因為冠脈的急性的閉塞，出現(xiàn)急性的梗死，急性的心肌梗死，導致這種心肌壞死。另外，長期的慢性的心肌的缺血、心肌的梗死，還可以導致心功能不全，導致心臟擴大、心功能減退、出現(xiàn)心衰。所以冠心病在臨床上是非常常見的一種慢性疾病，對于冠心病診斷過后，需要一個是從生活方式上改變一些不良的生活習慣，飲食要低脂，要低糖、低鹽，要清淡，要均衡膳食，另外要戒煙，要適當?shù)倪\動，另外就是要采取規(guī)范的藥物治療，對于冠心病，首先要用預(yù)防血栓的藥物，就像抗血小板的阿司匹林，還有抗動脈粥樣化的他汀類的藥物，還有抗心肌缺血的，就像β受體阻滯劑，鈣及抗劑或者硝酸酯類的藥物，來減少冠心病的癥狀，減少冠心病發(fā)生心梗，發(fā)生心血管事件的風險。
冠心病介入治療前需要做哪些檢查
冠心病患者在選擇介入手術(shù)治療之前，需要做好相應(yīng)的檢查工作，比如血常規(guī)檢查、血型檢查、胸片檢查以及肝腎功能、心臟B超等危險因素排查。
冠心病飲食的注意事項
冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化其實它不止發(fā)生在冠脈，當發(fā)生冠脈，已經(jīng)是動脈粥樣硬化發(fā)生程度中非常嚴重的出現(xiàn)的一種并發(fā)癥了，動脈硬化它是一種全身的改變，它可能會累及主動脈，當累及冠脈的時候，同時意味著腦血管很多地方都會出現(xiàn)動脈硬化的表現(xiàn)，導致血管彈性下降，整個會導致進一步的缺血或者導致血流中斷引起相應(yīng)的心肌細胞壞死、損傷的一些表現(xiàn)。從飲食結(jié)構(gòu)上來說，大多數(shù)如果刨去遺傳的因素，很多人是由于家族史遺傳這種代謝相應(yīng)的因素所引起的血脂異常，飲食上盡早的要避免高脂飲食，盡量進食清淡的，這樣可能減少整個脂肪的攝入，盡量避免引起高血脂的發(fā)生，因為一旦血脂增高，就會沉積在管壁，加速動脈硬化的進展；另外還有除了飲食方面，患者要適當?shù)脑黾舆\動來增加整個消耗，這樣會避免血脂的一些沉積。
冠心病有什么癥狀
冠心病的臨床表現(xiàn)其實是多種多樣的，最主要的表現(xiàn)就是胸痛，由體力勞動或情緒激動，譬如出現(xiàn)憤怒、焦急和過度興奮時所誘發(fā)，病變主要部位在胸骨后或者是心前區(qū)，范圍也并不大，手掌大小，有的時候放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或者是頸部、下頜部?；颊咄匝捞蹫橹髟V，然后心電圖之后，診斷是急性心梗，疼痛性質(zhì)常為悶痛、壓迫性疼痛或者有緊縮感。很少有一些針刺或刀扎一樣的銳痛，典型的癥狀出現(xiàn)后，通常逐步的加重，多在三五分鐘之內(nèi)消失。如果持續(xù)20分鐘到30分鐘，應(yīng)該警惕是不是發(fā)生了心肌梗死。有的患者發(fā)病時間非常長，持續(xù)好幾天，這種情況我們考慮是不是存在一些肋軟骨炎或胃炎等其他疾病。這個典型的胸痛一般在去除誘因或含服硝酸甘油等擴冠的藥物之后，是可以緩解的。因為冠狀動脈病變存在一定程度的狹窄，所以典型的胸痛常常在相似的條件下它會反復的發(fā)生。冠心病還可以有不典型的癥狀，發(fā)病率不高，如上腹部出現(xiàn)疼痛，胃腸道的癥狀或心律失常，甚至有的出現(xiàn)猝死等等。
冠心病的并發(fā)癥是什么
冠心病可能有二尖瓣的反流，心臟的破裂，血栓，室壁瘤等并發(fā)癥，冠心病的并發(fā)癥主要發(fā)生于心肌梗死。一、二尖瓣的反流。在心肌梗死的發(fā)生率大概在1%，主要是由乳頭肌功能障礙或乳頭肌斷裂造成。急性心肌梗死后，由于嚴重缺血，患者可能會出現(xiàn)乳頭肌的斷裂，造成突發(fā)的急性二尖瓣反流。二尖瓣反流可造成患者突然出現(xiàn)急性的肺水腫，低血壓。出現(xiàn)這種情況一般要用血管擴張劑IABP。盡快安排外科手術(shù)治療。二、心臟的破裂，大概1%到3%的患者會發(fā)生于室間隔，部分患者發(fā)生在左室游離壁。室間隔突發(fā)破裂時，患者會出現(xiàn)持續(xù)的收縮期的雜音，可能會出現(xiàn)急性肺水腫或低血壓休克。左室游離壁的突然破裂，會出現(xiàn)急性的心臟壓塞，可能會造成猝死。三、血栓。心肌梗死后，可能會出現(xiàn)腹壁血栓，腹壁血栓脫落后可能會造成腦栓塞或腎臟的栓塞。四、室壁瘤。由于大面積心肌梗死，心臟心肌變得薄弱，向外膨出，甚至會出現(xiàn)反向的反常運動。出現(xiàn)室壁瘤會極大的影響患者的預(yù)后?；颊甙l(fā)生惡性的心律失常，或腹壁血栓，心功能不全的風險會急劇增加。
冠心病介入治療是什么
冠盡管病介入治療是通過微創(chuàng)手術(shù)，將器械輸送至局部進行手術(shù)。從而達到不開刀達到擴張血管的目的。冠心病介入治療是通過外周的血管，將需的器械送到心臟的血管，也就是冠狀動脈。這些器械也包括導管，導管可以打造影劑，幫助看到狹窄的位置，還可以幫送球囊、包括支架。送進球囊后使狹窄的血管用球囊擴張，通過支架植入使狹窄的血管撐開，達到血流通暢的目的。同時這些器械需要用導絲引導送至血管的遠端。導絲、導管、球囊、支架是常用的心血管介入器械。目前介入治療已經(jīng)有了幾十年的長足的發(fā)展，取得了非常好的效果。但建議要到心血管的?？崎T診找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行評估，看是否需要介入治療，由專家決定需安排哪一種介入治療。
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胸悶怎么辦
如果有胸悶的癥狀，在癥狀發(fā)作時需要記錄一些臨床信息以便于診斷，具體如下：一、胸悶后要及時記錄的血壓和心率。二、胸悶感是否因運動或休息改變而變化。三、胸悶發(fā)生時的時間及身體狀態(tài)。四、胸悶的發(fā)生與特殊體位或姿勢是否有關(guān)。
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冠心病并發(fā)癥有什么
冠心病的并發(fā)癥會出現(xiàn)心梗、心肌壞死、室間隔穿孔、心包填塞，心臟破裂、心包積血、心律失常。一、心梗之后，或出現(xiàn)心肌壞死以后，可能出現(xiàn)室間隔穿孔，也可以出現(xiàn)心包填塞。二、心臟破裂以后，還會出現(xiàn)心包積血、心律失常。所以冠心病的并發(fā)癥，根據(jù)病變程度一樣，并發(fā)癥的癥狀或者強度，或種類也不完全一樣。應(yīng)該積極地進行做各種各樣的輔助檢查，可以避免并發(fā)癥的發(fā)生，所以早期治療是非常關(guān)鍵的。像心梗早期可能心臟病是可逆的，早期解決了冠心病并發(fā)癥，避免并發(fā)癥的進一步發(fā)生。
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冠心病怎么治
冠心病的治療主要是控制癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。冠心病首先要做好一級預(yù)防，一級預(yù)防主要是預(yù)防冠心病的發(fā)生，降低冠心病發(fā)生的危險因素，比如改善生活質(zhì)量、低脂飲食、減少脂肪的攝入；如果發(fā)生高血壓和糖尿病，要盡早控制血壓、血糖來減少或降低冠心病的發(fā)病率；同時在生活中應(yīng)該盡量避免吸煙、飲酒。冠心病的二級預(yù)防是要預(yù)防冠心病所發(fā)生的心肌梗死、心衰、腦卒中等并發(fā)癥，可以口服硝酸酯類的藥物達到擴冠的目的，減少和降低心肌缺血；另外可以口服阿司匹林抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成；可以進行降脂治療，如服用他汀類藥物，不僅可以降脂，還可以穩(wěn)定斑塊。
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冠心病猝死幾率大嗎
冠心病猝死的發(fā)生率很高。冠心病不論是在心絞痛發(fā)作還是心梗發(fā)作過程中，由于心肌缺血導致的心肌間的電流不穩(wěn)定而出現(xiàn)的室速、室顫，是導致冠心病患者猝死的直接原因。很多患者都是在心梗和心絞痛發(fā)作過程中突然死亡，發(fā)生猝死并不是因為患者病情嚴重，而是患者意識不到。很多冠心病的臨床表現(xiàn)并不典型，或者是對冠心病臨床表現(xiàn)并沒有完全掌握，所以患者并不把胸部的不舒服、胸骨后的不適以及胃部不適，當做冠心病的表現(xiàn)，而以為是反流性食道炎、急性胃腸炎等，而在耽誤治療后，后發(fā)的心律失常才導致猝死。所以當患者出現(xiàn)心絞痛和心肌梗死類似癥狀時，應(yīng)該及時呼救120、999，或者及時在家屬的監(jiān)護下到醫(yī)院進行診治。
