男生、女生胸口痛沒(méi)有太多的區(qū)分。如果和運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)，那么疼痛是肌筋膜炎造成的。如果來(lái)自于深部的心臟或者是肺臟，可能和冠心病、氣胸、肺大泡等疾病相關(guān)。胸口疼痛的時(shí)候，如果出現(xiàn)了心悸，也就是心前區(qū)的不適感，就有可能和心臟疾病相關(guān)。胸口疼痛也有可能和肺臟的疾病相關(guān)。比如肺大泡的基礎(chǔ)疾病患者運(yùn)動(dòng)劇烈、呼吸較急促，出現(xiàn)大泡的自發(fā)破裂，形成自發(fā)性氣胸。當(dāng)出現(xiàn)自發(fā)性氣胸引起胸痛的時(shí)候，常常會(huì)在疼痛基礎(chǔ)上，伴有明顯的呼吸困難。如果胸痛的時(shí)候，沒(méi)有胸悶或心悸癥狀，大多數(shù)是和肌肉勞損有關(guān)。

冠心病的好發(fā)年齡是在40歲以上，超過(guò)40歲以后如果不增加保健的意識(shí)，就有可能患有冠心病。一般每10歲左右就會(huì)增加一倍，最高發(fā)的年齡應(yīng)該在55~60歲左右。超過(guò)40歲以上的人群應(yīng)該每年進(jìn)行身體的健康體檢。如果有容易誘發(fā)冠心病的各種因素，都應(yīng)該積極的進(jìn)行控制。如果患有高血壓，可以遵醫(yī)囑用厄貝沙坦或者硝苯地平等降壓藥物，平時(shí)要穩(wěn)定好情緒，控制脂肪和鈉鹽的攝入量?；加刑悄虿〉牟∪?，應(yīng)該積極的應(yīng)用降低血糖的藥物，如果血脂高，需要服用阿托伐他汀等降血脂的藥物，平時(shí)要多參加有氧的戶外運(yùn)動(dòng)。

冠心病出現(xiàn)心肌梗死的病人，通常會(huì)有劇烈而且持久的胸骨后疼痛癥狀，通過(guò)休息和舌下含服硝酸酯類的藥物不能完全緩解。胸痛的同時(shí)可能伴有煩躁不安、大量的出汗、疲乏無(wú)力，有恐懼和瀕死感等癥狀。有的病人可能會(huì)有惡心、腹脹、心律失常的癥狀。如果不能夠及時(shí)的選擇合理的方法，盡快的緩解癥狀，有可能導(dǎo)致心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、嘴唇發(fā)紺等癥狀；也有可能導(dǎo)致低血壓性休克。應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，如果狹窄程度超過(guò)了75%，就應(yīng)該盡快的進(jìn)行支架治療。

冠心病可以給患者做心電圖檢查、24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，平板負(fù)荷試驗(yàn)和冠脈造影，冠脈的CTA檢查，動(dòng)脈穿刺打造影劑等檢查。冠心病主要是由于心肌缺血缺氧導(dǎo)致的心絞痛，甚至心肌梗死的發(fā)生，冠心病最早期初篩的時(shí)候，當(dāng)有患者提示活動(dòng)之后就會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短或者心前區(qū)疼痛，最早的心電圖異?？赡軙?huì)發(fā)生ST段的下移，但是通常這樣的改變，可能患者的病變程度已經(jīng)很嚴(yán)重；還有一項(xiàng)比較早篩的檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，可以在24小時(shí)跟蹤患者的整個(gè)活動(dòng)情況，當(dāng)發(fā)生活動(dòng)之后，或者有一些爬樓梯這樣一些改變的時(shí)候，出現(xiàn)心前疼痛的時(shí)候，在那個(gè)節(jié)點(diǎn)觀察到整個(gè)心電圖是否有整個(gè)心肌缺血，包括ST段下移、T波倒置的這樣一個(gè)改變，來(lái)提示進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。同時(shí)當(dāng)患者有活動(dòng)之后有心肌缺血的改變，患者做一個(gè)平板負(fù)荷試驗(yàn)，通過(guò)平板負(fù)荷活動(dòng)之后，觀察整個(gè)的心電圖情況，是不是有ST段的下移，但是進(jìn)一步冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，整個(gè)冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，在這之前隨著技術(shù)的進(jìn)展，可以給患者初步進(jìn)行一個(gè)冠脈的CTA檢查，通過(guò)造影劑來(lái)給患者進(jìn)行一個(gè)攝像，觀察整個(gè)血管情況是否有狹窄的情況，最終如果冠脈CTA仍然有提示患者的冠脈狹窄程度超過(guò)50%，甚至更嚴(yán)重的程度，就要求用金標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)動(dòng)脈穿刺打造影劑，來(lái)觀察整個(gè)冠狀動(dòng)脈的情況，來(lái)進(jìn)一步明確冠心病的診斷。

冠心病的患者往往會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的疼痛或憋悶感，但并不是所有患者都有此典型癥狀，還有病人可能會(huì)出現(xiàn)牙痛，即下頜痛。此外，有病人會(huì)出現(xiàn)咽部緊縮感或燒灼感。也有病人可能會(huì)出現(xiàn)肩背部放射痛，這些病人的癥狀都是不一樣，此時(shí)可能就需要病人平常要留心，甚至到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步診治。如果患者的心絞痛發(fā)作，含服一片硝酸甘油沒(méi)有緩解，再加量含服一片還沒(méi)有緩解，這時(shí)建議患者到醫(yī)院，因?yàn)橛胁∪丝赡懿皇切慕g痛，而是心梗。心梗和心絞痛的區(qū)別，從病理上是血管的完全堵塞和血管的狹窄，這是不一樣，心梗的患者更嚴(yán)重，疼痛的時(shí)間更長(zhǎng)，一般的持續(xù)時(shí)間會(huì)超過(guò)三十分鐘。一旦出現(xiàn)這種情況，建議患者馬上到醫(yī)院就診。