牛皮癬一般是指銀屑病，可能引起皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛、甲板凹陷等癥狀。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、皮膚紅斑

銀屑病早期表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，常見于頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑表面覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點狀出血。這類皮損可能反復(fù)發(fā)作，受感染、外傷或壓力等因素誘發(fā)。

2、鱗屑

皮損部位會持續(xù)脫落白色或銀白色鱗屑，鱗屑堆積可能增厚形成斑塊。鱗屑產(chǎn)生與皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖有關(guān)，患者可能因鱗屑脫落影響社交活動。日常需避免搔抓，可使用含尿素或水楊酸的乳膏軟化角質(zhì)。

3、瘙癢

約半數(shù)患者伴隨中度至重度瘙癢，夜間可能加重影響睡眠。瘙癢與皮膚炎癥反應(yīng)釋放組胺等物質(zhì)相關(guān)，過度搔抓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)感染。冷敷或使用含薄荷醇的舒緩劑可暫時緩解癥狀。

4、關(guān)節(jié)腫痛

部分患者會發(fā)展為銀屑病關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀通常與皮膚病變同步加重，需通過X線或MRI檢查確診。早期干預(yù)有助于延緩關(guān)節(jié)損傷。

5、甲板凹陷

指甲可能出現(xiàn)點狀凹陷、甲板增厚或甲剝離，形似頂針樣改變。甲病變與甲床部位角質(zhì)形成異常有關(guān)，可能影響手指精細(xì)動作。保持指甲修剪平整可減少甲板進(jìn)一步損傷。

銀屑病患者需注意皮膚保濕，避免使用刺激性洗護(hù)用品，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常應(yīng)規(guī)律作息，控制體重，戒煙限酒，減少高糖高脂飲食攝入。急性期皮損可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物，中重度患者可能需要光療或生物制劑治療。建議定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，合并關(guān)節(jié)癥狀時需及時至風(fēng)濕免疫科就診。