右手手肘關節(jié)疼痛是怎么回事
右手手肘關節(jié)疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘關節(jié)滑膜炎、骨關節(jié)炎、神經壓迫或外傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術等方式緩解。
1、肱骨外上髁炎
俗稱網球肘,多因前臂伸肌群反復牽拉導致肌腱止點勞損。表現為肘關節(jié)外側壓痛,擰毛巾或握拳時疼痛加重。急性期需停止運動,冰敷15-20分鐘/次;慢性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,或遵醫(yī)囑注射復方倍他米松注射液。
2、肘關節(jié)滑膜炎
關節(jié)滑膜受機械刺激或感染產生炎癥反應,常見于頻繁屈伸肘部動作。伴隨關節(jié)腫脹、活動受限,夜間痛明顯。可短期口服塞來昔布膠囊,配合超聲波治療促進積液吸收。若保守治療無效需關節(jié)鏡下滑膜切除。
3、骨關節(jié)炎
肘關節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質增生,多見于中老年或體力勞動者。晨起關節(jié)僵硬,活動時有摩擦感。建議口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時聯合使用洛索洛芬鈉片。晚期嚴重變形需行人工關節(jié)置換術。
4、尺神經卡壓
肘管綜合征導致尺神經受壓,疼痛放射至小指,伴手部麻木無力。早期可通過維生素B12片營養(yǎng)神經,夜間使用肘關節(jié)支具保持伸直位。保守治療3個月無效者需手術松解神經。
5、外傷性損傷
跌倒時手掌撐地可能引起橈骨頭骨折,表現為即刻劇痛和活動障礙。輕微骨折可用石膏固定4-6周,移位明顯者需切開復位內固定。陳舊性損傷易繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
日常應避免提重物、反復旋轉前臂等動作,使用電腦時保持肘關節(jié)100-110度屈曲。急性期疼痛可選擇冷敷,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白,如牛奶、魚肉等,肥胖者需控制體重減輕關節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現關節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀,建議及時至骨科或康復科就診。