肩背部酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、心臟疾病等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、搬運重物后，表現(xiàn)為局部肌肉僵硬伴壓痛?？赏ㄟ^熱敷促進血液循環(huán)，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，配合適當(dāng)拉伸鍛煉幫助恢復(fù)。

2、頸椎病

頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可放射至肩背部，常伴隨頸部活動受限、手指麻木。頸椎磁共振檢查可明確診斷。急性期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，慢性期建議進行頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無菌性炎癥時，會出現(xiàn)肩部疼痛并向背部放射，夜間痛感明顯且影響關(guān)節(jié)活動度。早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善功能。凍結(jié)期可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人椎體骨量減少可能導(dǎo)致脊柱生物力學(xué)改變，引發(fā)慢性肩背痛，輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮骨折。骨密度檢查可確診。需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

5、心臟疾病

心肌缺血時疼痛可能向左肩背部放射，常見于冠心病心絞痛發(fā)作，多伴有胸悶、氣促。心電圖和冠脈CTA有助于鑒別。確診后需規(guī)范服用硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時行支架植入術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭或負重。工作間隙可進行肩頸部米字操放松肌肉，睡眠時選擇高度適中的枕頭。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，適度曬太陽促進鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病因。急性疼痛期可局部使用遠紅外理療貼輔助緩解癥狀，但不宜長期依賴止痛藥物。