打哈欠時下巴脫臼可通過手法復位、佩戴頜墊、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。下巴脫臼通常由關節(jié)囊松弛、關節(jié)結構異常、外傷、肌肉痙攣、關節(jié)炎等原因引起。

1、手法復位

急性下巴脫臼可通過專業(yè)醫(yī)生進行手法復位治療。醫(yī)生會雙手托住患者下頜骨，拇指置于下頜磨牙咬合面，其余四指握住下頜體部，通過向下向后施力使髁突滑回關節(jié)窩。復位后需用繃帶固定下頜1-2周限制大張口動作。復位后可能出現(xiàn)關節(jié)區(qū)腫脹疼痛，可配合冷敷緩解。

2、佩戴頜墊

復發(fā)性下巴脫臼患者可定制頜墊進行保守治療。頜墊通過限制下頜過度運動維持關節(jié)穩(wěn)定性，需全天佩戴2-3個月。軟質頜墊適用于輕度關節(jié)松弛，硬質頜墊適用于習慣性脫位。佩戴期間需定期調整頜墊壓力，避免造成牙齒移位或顳下頜關節(jié)壓力過大。

3、藥物治療

對于肌肉痙攣導致的脫臼可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣，配合雙氯芬酸鈉緩釋片減輕關節(jié)炎癥。關節(jié)炎患者可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。急性期疼痛明顯者可短期使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。

4、物理治療

慢性顳下頜關節(jié)紊亂者可進行超聲波治療改善局部血液循環(huán)，配合紅外線照射緩解肌肉緊張。關節(jié)松動術能增強關節(jié)活動度，需由康復師操作。居家可進行下頜主動訓練，如緩慢開閉口練習、下頜前伸后縮運動，每日3組每組10次，增強關節(jié)周圍肌肉協(xié)調性。

5、手術治療

頑固性復發(fā)性脫臼需考慮關節(jié)鏡手術或開放性關節(jié)成形術。關節(jié)鏡手術通過縮小關節(jié)腔容積增強穩(wěn)定性，創(chuàng)傷小恢復快。開放性手術可進行關節(jié)結節(jié)增高術或關節(jié)囊緊縮術。術后需頜間固定4-6周，逐步進行張口訓練。手術適應證需由口腔頜面外科醫(yī)生評估確定。

下巴脫臼復位后應避免大張口動作，打哈欠時可用手托住下巴。飲食選擇軟質食物，避免咀嚼硬物。注意保持正確姿勢，避免長期單側咀嚼。寒冷季節(jié)注意面部保暖，防止肌肉痙攣。如反復出現(xiàn)脫臼應及時就診，排查關節(jié)結構異常或全身性疾病因素。日常可進行下頜肌肉放松訓練，減少復發(fā)概率。