梅毒化驗(yàn)單主要包含非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)兩類指標(biāo)，需結(jié)合兩項(xiàng)結(jié)果綜合判斷。常見檢測項(xiàng)目有快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)、熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)等。

快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)屬于非特異性抗體檢測，陽性結(jié)果可能提示現(xiàn)癥感染或既往感染，需結(jié)合臨床癥狀判斷。陰性結(jié)果通?？膳懦顒有愿腥?，但早期感染可能出現(xiàn)假陰性。梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)是特異性抗體檢測，陽性說明存在梅毒螺旋體感染，治愈后可能終身陽性。熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)特異性較高，可用于確診試驗(yàn)，陽性結(jié)果結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診梅毒。

當(dāng)快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)陽性而特異性抗體試驗(yàn)陰性時，需考慮假陽性可能，常見于妊娠、自身免疫病等情況。兩項(xiàng)試驗(yàn)均為陽性時提示現(xiàn)癥感染或既往感染未完全治愈。若快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)滴度呈4倍以上變化，對療效監(jiān)測具有重要價值。部分特殊人群如HIV感染者可能出現(xiàn)血清學(xué)檢測異常，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

建議發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單異常時及時到皮膚性病科就診，醫(yī)生會根據(jù)檢測結(jié)果、臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史進(jìn)行綜合判斷。梅毒確診后應(yīng)規(guī)范治療并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，治療期間避免無保護(hù)性行為。所有性伴侶均需接受檢測和治療，完成治療后仍需遵醫(yī)囑進(jìn)行長期隨訪。