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腦癱病中醫(yī)病因病理辯證論治

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腦癱病在中醫(yī)理論中屬于五遲五軟、痿證等范疇,病因病機(jī)主要與先天稟賦不足、后天失養(yǎng)、肝腎虧虛、脾胃虛弱、痰瘀阻絡(luò)等因素相關(guān),治療需辨證分型施治。

1、肝腎虧虛型

多因先天胎元不足或早產(chǎn)體弱,表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、肢體僵硬、筋脈拘急。治療以滋補(bǔ)肝腎為主,可選用左歸丸加減,配合針灸取肝俞、腎俞等穴位。常用中藥包括熟地黃、山茱萸、枸杞子等,需注意此類患兒易伴發(fā)癲癇,家長需定期監(jiān)測發(fā)育指標(biāo)。

2、脾胃虛弱型

因乳食不節(jié)或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致氣血生化不足,常見肌肉消瘦、吞咽困難。治法強(qiáng)調(diào)健脾益氣,方用參苓白術(shù)散配合捏脊療法。中藥可選用黨參、茯苓、白術(shù)等,家長需注意少食多餐,避免生冷食物損傷脾胃陽氣。

3、痰瘀阻絡(luò)型

多由產(chǎn)傷或窒息史導(dǎo)致氣血瘀滯,癥狀可見肢體痙攣、言語謇澀。治療需化痰通絡(luò),方選通竅活血湯配合頭針療法。常用中藥有石菖蒲、遠(yuǎn)志、丹參等,此類患兒家長需配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

4、心脾兩虛型

因神失所養(yǎng)出現(xiàn)智力障礙、反應(yīng)遲鈍,治法側(cè)重養(yǎng)心安神,方用歸脾湯配合耳穴壓豆。中藥可選酸棗仁、柏子仁、龍眼肉等,家長需通過認(rèn)知訓(xùn)練刺激神經(jīng)發(fā)育。

5、陰陽失調(diào)型

表現(xiàn)為晝夜顛倒、驚惕不安等,治療需調(diào)和陰陽,方選桂枝加龍骨牡蠣湯配合推拿手法。中藥常用龍骨、牡蠣、白芍等,家長應(yīng)保持規(guī)律作息環(huán)境。

中醫(yī)治療腦癱需堅(jiān)持辨證與辨病相結(jié)合,初期以中藥內(nèi)服配合針灸為主,中后期加強(qiáng)推拿康復(fù)。家長需定期評(píng)估患兒吞咽功能,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn);飲食宜選用山藥粥、百合羹等健脾易消化食物;注意預(yù)防墜積性肺炎等并發(fā)癥;康復(fù)訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,避免過度疲勞;建議建立中西醫(yī)結(jié)合治療檔案,每3個(gè)月評(píng)估一次治療效果。所有中藥使用均需經(jīng)中醫(yī)師面診調(diào)整,不可自行增減藥量。

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小兒腦癱康復(fù)手法有哪些?
小兒腦癱康復(fù)手法有哪些?小兒不幸患上腦癱疾病后給生活和發(fā)育帶來很大的影響,針對(duì)孩子的腦癱導(dǎo)致患上的原因是非常多的,所以孩子不幸患上疾病后作為家長就應(yīng)該引起更多的注意,對(duì)患者多加訓(xùn)練,這樣對(duì)病情的恢復(fù)有非常大的幫助,下面我們來進(jìn)行了解一下。
腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱,這是個(gè)關(guān)鍵問題。首先,6個(gè)月內(nèi)的孩子的早期癥狀:一個(gè)是身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月內(nèi)就可以出現(xiàn),如果持續(xù)4個(gè)月以上,就可以診斷為重度的腦損傷。另外,就是身體的發(fā)硬,這個(gè)是肌張力亢進(jìn)的一種表現(xiàn),在一個(gè)月內(nèi)就可以看到,如果持續(xù)4個(gè)月以上的話,腦癱的可能性也很大。另外,就是反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒有反應(yīng),這是智力低下的一種表現(xiàn),一般認(rèn)為是4個(gè)月時(shí)候反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)候叫名字沒有反應(yīng),可以診斷為智力低下。有時(shí)候智力低下也是腦癱的一個(gè)伴隨問題。還有頭顱的異常,腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。另外,會(huì)有一些固定的姿勢,往往是由肌張力異常所導(dǎo)致的,例如像是角弓反張、蛙位,在出生后一個(gè)月就可以見到。另外是不哭,兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在,那么這個(gè)診斷是有重要的意義。再一個(gè)是身體扭轉(zhuǎn),3~4個(gè)月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn),往往提示有椎體外系的損傷。再一個(gè)是頭不穩(wěn)定,4個(gè)月俯臥位不能抬頭,或者坐位的時(shí)候頭不能豎直,這也是腦損傷的一個(gè)標(biāo)志。再一個(gè)出現(xiàn)有斜視,或者是不能主動(dòng)地伸手抓物,例如要4~5個(gè)月的時(shí)候還不能伸手抓物,6個(gè)月以后仍然老是看著自己的手,這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況,要及時(shí)的到康復(fù)科或者小兒神經(jīng)科,找專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題,及早的進(jìn)行救治。
語音時(shí)長 01:50

2020-03-12

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腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法。具體方法如下:1、運(yùn)動(dòng)體育療法,包括粗大的運(yùn)動(dòng)、精細(xì)的運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼ǎ煼?,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過主動(dòng)或者被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
01:34
腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時(shí)的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因?yàn)槟X癱算一種先天性的疾病或者出生的時(shí)候受傷或者是缺氧導(dǎo)致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復(fù)正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認(rèn)知和智力,但是到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)肯定對(duì)患者有一定的幫助。
語音時(shí)長 00:45

2018-09-07

57004次收聽

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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對(duì)癥治療,以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙,恢復(fù)正常走路姿勢步態(tài)為主。