韌帶半月板損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。韌帶半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定關(guān)節(jié)4-6周。膝關(guān)節(jié)應(yīng)保持伸直位，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。

2、冷敷熱敷

損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，能減輕腫脹疼痛。急性期過后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液較多者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。急性腫脹期可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。

4、物理治療

超聲波及短波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療適用于陳舊性損傷。關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)期可采用CPM機(jī)被動(dòng)訓(xùn)練，后期加強(qiáng)股四頭肌等速肌力訓(xùn)練，每周3-5次，持續(xù)6-8周。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度韌帶撕裂或半月板桶柄樣撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-8周。半月板部分切除術(shù)后第2天即可開始踝泵訓(xùn)練，半月板全切患者需終身避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。

恢復(fù)期應(yīng)保持體重指數(shù)低于24，避免爬山爬樓梯等動(dòng)作。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴專業(yè)護(hù)膝。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，適量增加深海魚類攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振。