微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤突出存在復(fù)發(fā)可能，但概率相對較低。復(fù)發(fā)風(fēng)險與術(shù)后康復(fù)鍛煉、日常姿勢管理、基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。

微創(chuàng)手術(shù)通過椎間孔鏡或椎間盤鏡等技術(shù)切除突出髓核，能有效解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后早期規(guī)范康復(fù)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，包括臥床休息1-2周后逐步進行腰背肌功能訓(xùn)練，避免久坐久站等行為。術(shù)中若僅處理突出部分而保留退變椎間盤，殘留組織可能再次突出。術(shù)后未糾正不良生活習(xí)慣如長期彎腰負(fù)重、缺乏核心肌群鍛煉，會導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性持續(xù)下降。合并糖尿病等代謝性疾病患者，若血糖控制不佳可能影響椎間盤修復(fù)。

極少數(shù)情況下，手術(shù)節(jié)段相鄰椎間盤因代償性負(fù)荷增加發(fā)生退變加速，可能引發(fā)新的突出。術(shù)后創(chuàng)傷性因素如跌倒或劇烈運動導(dǎo)致椎間盤二次損傷，也可能成為復(fù)發(fā)誘因。先天椎管狹窄或腰椎滑脫患者，若原發(fā)病未徹底處理，癥狀可能反復(fù)出現(xiàn)。

術(shù)后應(yīng)堅持佩戴腰圍3-6個月，睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。每周進行3-5次游泳、平板支撐等低沖擊運動，增強腰腹肌群力量?？刂企w重在BMI24以下，避免提重物超過5公斤。定期復(fù)查腰椎MRI，若出現(xiàn)下肢放射痛加重需及時就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，有助于維持骨骼強度。