乳腺癌的病因主要有遺傳因素、激素水平異常、乳腺組織密度高、輻射暴露、不良生活習慣等。乳腺癌是乳腺上皮細胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象。

1、遺傳因素

約5-10%的乳腺癌與遺傳性基因突變相關，BRCA1/BRCA2基因突變攜帶者終生患病概率顯著增高。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴隨卵巢癌等其它腫瘤。建議有家族史者進行基因檢測，高風險人群需加強乳腺篩查。

2、激素水平異常

雌激素持續(xù)刺激會促進乳腺細胞增殖。初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育、未哺乳等均會延長雌激素暴露時間。長期使用雌激素替代治療也可能增加風險。這類患者常表現(xiàn)為激素受體陽性乳腺癌。

3、乳腺組織密度高

致密型乳腺中腺體組織占比超過75%，其乳腺癌發(fā)生概率是脂肪型乳腺的4-6倍。高密度組織不僅增加癌變風險，還會影響鉬靶檢查的檢出率。建議結(jié)合超聲或核磁共振進行篩查。

4、輻射暴露

青春期或年輕時期接受胸部放射治療如霍奇金淋巴瘤放療會使乳腺癌風險增加3-7倍。輻射劑量與風險呈正相關，潛伏期可達10年以上。這類患者需終身進行乳腺監(jiān)測。

5、不良生活習慣

長期飲酒會干擾雌激素代謝，每日攝入10g酒精可使風險增加7%。肥胖者脂肪組織產(chǎn)生的芳香化酶會促進雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。缺乏運動、高脂飲食等也會間接影響激素水平。

保持健康體重、限制酒精攝入、堅持母乳喂養(yǎng)、避免不必要的雌激素暴露等措施有助于降低乳腺癌風險。建議40歲以上女性每年進行乳腺臨床檢查，高風險人群可提前開始篩查并適當縮短篩查間隔。出現(xiàn)無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等癥狀時應及時就診。