動(dòng)脈置管術(shù)是一種通過(guò)穿刺外周動(dòng)脈并留置導(dǎo)管的技術(shù)，主要用于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、血?dú)夥治龌蝾l繁采血。操作部位常選擇橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈或足背動(dòng)脈。

動(dòng)脈置管術(shù)的核心步驟包括術(shù)前評(píng)估、穿刺點(diǎn)定位、無(wú)菌操作、導(dǎo)管置入與固定。術(shù)前需評(píng)估患者凝血功能及側(cè)支循環(huán)情況，常用Allen試驗(yàn)判斷橈動(dòng)脈穿刺可行性。穿刺時(shí)以45度角進(jìn)針，見(jiàn)回血后降低角度繼續(xù)推進(jìn)1-2毫米，隨后送入導(dǎo)絲并置入導(dǎo)管。導(dǎo)管需用縫線或?qū)Ｓ霉潭ㄑb置妥善固定，連接加壓沖洗系統(tǒng)防止血栓形成。術(shù)中可能發(fā)生血管痙攣、血腫或神經(jīng)損傷，術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)穿刺部位有無(wú)缺血表現(xiàn)。導(dǎo)管留置期間每日更換敷料，一般不超過(guò)4天以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于凝血功能障礙或局部感染患者應(yīng)慎用該技術(shù)，必要時(shí)可采用超聲引導(dǎo)提高穿刺成功率。

接受動(dòng)脈置管術(shù)后患者應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位。醫(yī)護(hù)人員需定期檢查肢體遠(yuǎn)端循環(huán)狀況，觀察皮膚顏色、溫度及毛細(xì)血管充盈時(shí)間。出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或蒼白等缺血癥狀時(shí)須立即報(bào)告。拔管后需按壓穿刺點(diǎn)10-15分鐘直至完全止血，凝血功能異常者延長(zhǎng)壓迫時(shí)間。恢復(fù)期可適當(dāng)抬高肢體減輕腫脹，避免24小時(shí)內(nèi)熱敷穿刺區(qū)域。日常護(hù)理中注意保持導(dǎo)管連接系統(tǒng)密閉，防止空氣栓塞或血液逆流，沖洗管路時(shí)使用肝素鹽水維持導(dǎo)管通暢。