神經(jīng)性皮炎可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、局部封閉治療、光療及心理干預(yù)等方式治療。神經(jīng)性皮炎通常由皮膚屏障受損、精神壓力、過(guò)敏反應(yīng)、局部摩擦刺激及免疫異常等因素引起。

1、外用糖皮質(zhì)激素

適用于局部皮膚增厚、瘙癢明顯的患者，常用藥物包括丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)減輕紅腫和瘙癢，需避免長(zhǎng)期連續(xù)使用以防止皮膚萎縮。

2、口服抗組胺藥

針對(duì)頑固性瘙癢癥狀，可選用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體緩解瘙癢，副作用較少，但需注意嗜睡等不良反應(yīng)。

3、局部封閉治療

對(duì)局限性肥厚性皮損，可采用曲安奈德注射液進(jìn)行皮損內(nèi)注射。通過(guò)局部高濃度糖皮質(zhì)激素作用快速緩解炎癥，需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作以避免皮膚壞死等并發(fā)癥。

4、窄譜中波紫外線光療

適用于廣泛性皮損或常規(guī)治療無(wú)效者，通過(guò)311nm紫外線照射調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等暫時(shí)性副作用。

5、認(rèn)知行為療法

針對(duì)焦慮、抑郁等精神誘因，通過(guò)心理咨詢改善搔抓習(xí)慣。結(jié)合放松訓(xùn)練和習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練，減少因心理因素導(dǎo)致的病情反復(fù)。

神經(jīng)性皮炎患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦；使用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品維護(hù)皮膚屏障；飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入；可通過(guò)冥想、瑜伽等方式緩解精神壓力。若皮損出現(xiàn)滲液、化膿等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。日常避免過(guò)度搔抓，洗澡水溫不宜過(guò)高，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。