月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況檢查性激素六項、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)、凝血功能等項目。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、全身性疾病等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、性激素六項

性激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素。通過靜脈采血檢測，可評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)機制。多囊卵巢綜合征患者常見黃體生成素與促卵泡生成素比值異常，高泌乳素血癥患者可出現(xiàn)泌乳素水平升高。檢查前需空腹8小時，避開月經(jīng)期。

2、婦科超聲

經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。子宮肌瘤患者可見肌壁間低回聲結(jié)節(jié)，子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為宮腔內(nèi)高回聲團塊，子宮內(nèi)膜異位癥可能出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫。檢查需避開月經(jīng)期，經(jīng)腹超聲需憋尿。

3、甲狀腺功能

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，甲狀腺功能減退常引起經(jīng)量增多或閉經(jīng)。檢查前無須特殊準備，但需告知醫(yī)生是否服用甲狀腺激素類藥物。

4、血常規(guī)

血常規(guī)可篩查貧血、感染等全身因素。長期月經(jīng)過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白及紅細胞壓積降低。嚴重貧血會影響卵巢供血，加重月經(jīng)紊亂。慢性盆腔炎患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高。

5、凝血功能

凝血四項檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。月經(jīng)過多可能由血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙引起。服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生，檢查前避免劇烈運動。

月經(jīng)不調(diào)患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，記錄月經(jīng)周期變化。肥胖者需控制體重，適當補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。若伴隨嚴重腹痛、大量出血或閉經(jīng)超過3個月，須立即就診。所有檢查項目均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，不可自行解讀結(jié)果。