腰椎間盤突出,腰椎骨質(zhì)增生,怎么辦
腰椎間盤突出和腰椎骨質(zhì)增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起,腰椎骨質(zhì)增生可能與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損、炎癥刺激等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,每1小時變換體位,減輕椎間盤壓力。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙寬度,減輕對神經(jīng)根的壓迫。紅外線照射有助于消除軟組織炎癥,每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過松弛骨骼肌緩解肌肉痙攣。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材,通過熱力作用促進藥物滲透。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓病例,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴重椎體不穩(wěn)患者,需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,控制體重減輕腰椎負荷。游泳、小燕飛等運動可增強核心肌群力量,維持腰椎穩(wěn)定性。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時,需立即就醫(yī)評估。




