掉頭發(fā)的原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等。掉頭發(fā)可能與雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血、斑禿、化療等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型，與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為前額發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂頭發(fā)稀疏，男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植手術(shù)。日常避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、產(chǎn)后激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等均可導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺疾病引起的脫發(fā)常伴隨怕熱多汗或畏寒乏力，產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個(gè)月出現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片治療甲減，丙硫氧嘧啶片控制甲亢。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā)。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲變脆、面色蒼白，血液檢查顯示血清鐵蛋白降低?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵緩釋片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜的攝入?？焖贉p肥或極端飲食需避免。

4、精神壓力

斑禿常與重大精神刺激相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)圓形脫發(fā)斑，嚴(yán)重者可進(jìn)展至全禿。急性應(yīng)激還可能誘發(fā)休止期脫發(fā)，通常在壓力事件后3個(gè)月出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)。治療可選用鹵米松乳膏、地蒽酚軟膏局部外用，配合心理疏導(dǎo)。冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力性脫發(fā)。

5、藥物副作用

化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥等可能引起藥物性脫發(fā)?；煂?dǎo)致的脫發(fā)通常在治療2-4周后出現(xiàn)，停藥后多可再生。使用環(huán)磷酰胺、阿霉素等藥物前可考慮冷卻頭皮防護(hù)。必須用藥時(shí)需權(quán)衡利弊，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)整方案，不可自行停藥。

預(yù)防脫發(fā)需注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素?cái)z入，避免過(guò)度節(jié)食。洗頭頻率以2-3天一次為宜，水溫不超過(guò)40攝氏度，減少電吹風(fēng)高溫刺激。梳頭選擇寬齒木梳，避免扎過(guò)緊的發(fā)型。發(fā)現(xiàn)異常脫發(fā)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或內(nèi)分泌科，完善激素水平、微量元素等檢查，早期干預(yù)效果更好。保持良好心態(tài)，多數(shù)脫發(fā)通過(guò)規(guī)范治療可獲得改善。