拔除智齒前患者需完成口腔檢查、影像學評估、血液檢測等準備，并調整用藥與身體狀態(tài)。智齒拔除前的準備工作主要有術前口腔檢查、拍攝口腔X光片或錐形束CT、凝血功能與傳染病篩查、停用抗凝藥物、控制基礎疾病。

1、術前口腔檢查

醫(yī)生會評估智齒位置、牙齦狀況及鄰牙健康程度。檢查是否存在急性炎癥或感染，如冠周炎需先控制炎癥。同時確認有無張口受限等影響操作的情況，必要時需測量血壓與心率。

2、影像學評估

常規(guī)需拍攝口腔全景片觀察智齒與下頜神經管的關系，復雜阻生齒需加做錐形束CT明確三維位置。影像能判斷智齒根尖形態(tài)、骨阻力大小及手術風險等級，幫助制定拔牙方案。

3、血液檢測

包括血常規(guī)、凝血四項及傳染病篩查。血小板計數低于80×10?/L或凝血酶原時間異常需暫緩手術。乙肝、梅毒等傳染病陽性結果需啟動特殊消毒流程，HIV陽性者需轉診至定點醫(yī)院。

4、藥物調整

長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥者需遵醫(yī)囑停藥3-5天，使用低分子肝素替代治療。糖尿病患者需將空腹血糖控制在8mmol/L以下，高血壓患者血壓應低于160/100mmHg。

5、身體狀態(tài)準備

手術當日避免空腹或過飽，女性避開生理期。有感冒、發(fā)熱等急性癥狀應延期手術。術前24小時禁煙酒，穿著寬松衣物，安排親友陪同。過敏體質者需提前告知藥物過敏史。

拔牙前一周保持口腔清潔，使用氯己定含漱液減少菌斑。術后需準備冰袋、無菌紗布及流質食物，避免劇烈運動與熱水浴。復雜拔牙后可預備布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片等藥物，但須嚴格遵醫(yī)囑使用?；謴推陂g出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應及時復診。