嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀?？赏ㄟ^保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、避免誘因等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母有特應(yīng)性皮炎、哮喘等過敏性疾病史的嬰兒更易發(fā)生濕疹。這類患兒通常伴有皮膚屏障蛋白基因突變，導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷。建議家長記錄家族過敏史，出生后加強皮膚保濕，選用無刺激的嬰兒專用潤膚霜如凡士林嬰兒修護晶凍。

2、皮膚屏障不完善

嬰兒表皮厚度僅為成人三分之一，皮脂分泌少，角質(zhì)層含水量低，易受物理化學(xué)刺激。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，輕微摩擦即可引發(fā)炎癥。需每日溫水洗浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑，推薦含神經(jīng)酰胺的絲塔芙嬰兒潤膚乳。

3、環(huán)境刺激

汗液、唾液、羊毛織物、洗滌劑等均可誘發(fā)或加重濕疹。夏季汗液刺激常見于頸部、肘窩等皺褶部位，冬季干燥多發(fā)生在面頰和四肢伸側(cè)。應(yīng)選擇純棉衣物，使用無淚配方的貝親嬰兒洗衣液，室溫維持在24-26℃。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增加，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。常伴隨血清IgE水平升高，對食物蛋白如牛奶、雞蛋等產(chǎn)生過敏。中重度患兒可遵醫(yī)囑使用0.03%他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植可分泌超抗原加重炎癥，表現(xiàn)為滲出性痂皮或膿皰。合并感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，同時配合1%氫化可的松乳膏控制炎癥。

日常護理需注意保持嬰兒皮膚清潔濕潤，洗澡水溫控制在37-38℃，時間不超過10分鐘，避免使用堿性皂類。哺乳期母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)者可嘗試深度水解配方奶粉。衣物床品需每日更換，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診，切勿自行長期使用強效激素類藥物。