小孩發(fā)燒腳冷可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整室溫、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒腳冷可能與感染、血液循環(huán)不良、環(huán)境溫度過(guò)低、脫水、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

小孩發(fā)燒腳冷時(shí)，可使用溫水擦拭額頭、腋下、腹股溝等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或?qū)е潞畱?zhàn)加重。若手腳持續(xù)冰冷，可適當(dāng)用溫?zé)崦戆帜_改善末梢循環(huán)，但水溫不宜超過(guò)40攝氏度。物理降溫期間需每15-20分鐘復(fù)測(cè)體溫，體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快，家長(zhǎng)需少量多次給小孩補(bǔ)充溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁。嬰幼兒可增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次。觀察小便量及顏色，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色，提示可能存在脫水。避免一次性大量飲水，防止嘔吐。合并腹瀉時(shí)可選擇低滲口服補(bǔ)液鹽溶液。

3、調(diào)整室溫

保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，濕度50%-60%為宜。避免直接吹風(fēng)或過(guò)度包裹衣物，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。若使用空調(diào)或風(fēng)扇，注意風(fēng)口不要直吹患兒。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2攝氏度，但不宜超過(guò)28攝氏度。定期開(kāi)窗通風(fēng)，每次10-15分鐘，每日2-3次。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡、拒絕進(jìn)食等伴隨癥狀。觀察手腳溫度是否隨體溫下降逐漸回暖。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退，或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度，需警惕川崎病、腦膜炎等嚴(yán)重疾病可能。

5、及時(shí)就醫(yī)

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度，或任何年齡兒童發(fā)熱伴驚厥、意識(shí)模糊、皮膚瘀斑、頸部僵硬等癥狀時(shí)，須立即就醫(yī)。發(fā)熱期間可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，但避免交替使用不同退熱藥。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查有助于明確感染類(lèi)型。

小孩發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃?；謴?fù)期可能出現(xiàn)食欲不振，可采取少食多餐方式。注意口腔清潔，飯后用溫水漱口。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，可用溫水擦浴保持皮膚清潔。若體溫正常后仍精神萎靡或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，需再次就診評(píng)估。