一側(cè)斜方肌疼痛是怎么回事
一側(cè)斜方肌疼痛可能與肌肉勞損、頸椎病、落枕、筋膜炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。斜方肌是連接頭頸肩部的淺層肌肉,長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或外傷易引發(fā)疼痛。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案或單側(cè)負(fù)重可能導(dǎo)致斜方肌過(guò)度緊張。表現(xiàn)為局部酸脹痛,活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整坐姿避免久坐,用熱水袋熱敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎退變可能刺激頸神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷,急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊,配合頸椎牽引治療。日常建議用頸椎枕維持生理曲度。
3、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)使斜方肌急性痙攣,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭受限的銳痛。48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,后期改用紅外線(xiàn)照射??啥唐谑褂名}酸乙哌立松片緩解肌痙攣,配合輕柔的頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。
4、筋膜炎
肌肉筋膜無(wú)菌性炎癥會(huì)產(chǎn)生刺痛感,觸摸可能有硬結(jié)。超聲檢查可確診,推薦采用沖擊波治療破壞纖維粘連。疼痛持續(xù)時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,同時(shí)避免提重物。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征等疾病可能壓迫臂叢神經(jīng)分支。除斜方肌痛外還伴上肢無(wú)力,肌電圖檢查可定位壓迫點(diǎn)。輕度病例通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需手術(shù)松解壓迫結(jié)構(gòu)。
日常應(yīng)避免單肩背包、長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥玩手機(jī)等不對(duì)稱(chēng)姿勢(shì),辦公時(shí)每1小時(shí)做頸部后仰和聳肩運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇高度適中的枕頭,疼痛期間暫停羽毛球等需要大幅度擺臂的運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)上肢放射性麻木,需及時(shí)就診排除椎間盤(pán)突出等嚴(yán)重病變。
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